Mettre Álvaro Lopes
Tenu chaque année à Chicago (États-Unis), la réunion annuelle de l'American Society of Clinical Oncology (ASCO) est le plus grand événement de la spécialité au monde, réunissant, en cinq jours, environ 45 000 participants en 2025. Le Brésil faisait partie des 10 pays avec le plus grand nombre d'abonnés. L'oncologie est l'un des domaines de médecine les plus dynamiques et ASCO se démarque de présenter des recherches qui transforment souvent la pratique clinique mondiale et nous séparons certaines des études qui ont le plus attiré l'attention de la communauté médicale au Congrès.
Deux études ont été mises en évidence par non seulement en se concentrant sur les médicaments. L'étude de défi a montré que l'exercice régulier, orienté par des professionnels après le traitement du cancer du côlon, a réduit le risque de cancer pour revenir et 37% du risque de décès. Après 5 ans, 80% des patients qui ont participé au programme étaient exempts de la maladie, un nombre plus important que ceux qui ont reçu des directives générales de santé.
Une autre étude a évalué l'impact du temps pour appliquer un traitement chimiammune chez les patients atteints d'un cancer du poumon avancé. Ceux qui ont reçu un traitement avant 15 heures vivaient plus et avec un meilleur contrôle de la maladie que ceux traités dans l'après-midi, ce qui suggère que le cycle circadien peut influencer l'efficacité du traitement.
Parmi les recherches impliquant des médicaments, l'Atlecut a montré que l'inclusion de l'immunothérapie au traitement traditionnel a réduit de moitié le risque de retour de maladie ou de décès chez les patients atteints d'un cancer avancé du côlon avec des changements génétiques dans la réparation de l'ADN. Dans le cas d'un cancer de la tête et du cou, le Nivoposopp a indiqué que l'ajout d'immunothérapie après la chirurgie et la radiochothérapie a aidé les patients à rester plus longtemps sans rendement du cancer, avec une augmentation importante du taux de contrôle des maladies après 3 ans.
En oncologie mammaire, Serena-6 a apporté une stratégie innovante: en identifiant précoce les mutations sanguines et en ajustant le traitement avant la progression visible du cancer, les femmes atteintes d'un cancer du sein avancé ont été en mesure de maintenir le contrôle des maladies plus longtemps, avec une réduction de 50% du risque d'aggravation. Tandis que le Destiny-Breast09 a testé une nouvelle combinaison de médicaments contre le cancer du sein HER2. Le nouveau schéma a offert près de 14 mois de contrôle de la maladie plus et un taux plus élevé de disparition complète des tumeurs par rapport au traitement traditionnel.
Présentant également des résultats prometteurs dans l'ASCO, l'étude clinique du Cervin, visant un cancer de l'estomac opérable, a montré que l'ajout d'immunothérapie à la chimiothérapie avant et après la chirurgie augmentait le nombre de patients atteints de maladie contrôlée après 18 mois et a également doublé le taux de ceux qui n'avaient plus de signes de tumeur au moment de la chirurgie.
En ce qui concerne le cancer de la prostate, l'amplitude a évalué une combinaison de médicaments pour les hommes ayant des changements génétiques tels que BRCA1 et BRCA2. Le nouveau traitement a considérablement réduit le risque de progression de la maladie et a apporté un nouveau chemin thérapeutique vers ce groupe spécifique.
Enfin, l'étude Dellphi-304 a présenté le tarlatamab médicamenteux comme une nouvelle option pour les patients atteints d'un cancer du poumon à petites cellules, l'un des types les plus agressifs, qui ont à nouveau eu une progression de la maladie. Les patients traités par le tarlatamab vivaient en moyenne plus de cinq mois plus que le schéma traditionnel.
Un autre grand moment fort de l'ASCO 2025 a été l'intelligence artificielle (IA), en raison de son potentiel pour transformer les soins contre le cancer. L'un des principaux exemples est venu d'une étude dirigée par la chercheuse Marina de Brot, de l'Accamargo Cancer Center, qui a montré que l'IA augmentait considérablement la précision des pathologistes des pathologistes dans une analyse du cancer du sein à faible expression – groupe qui peut bénéficier de thérapies plus modernes. Avec le soutien de l'IA, les experts ont obtenu une plus grande précision dans l'identification de ces tumeurs et réduit les erreurs qui pourraient exclure les patients de traitements efficaces de plus de 25%.
En plus du diagnostic, l'IA a également gagné du terrain dans d'autres domaines d'oncologie, tels que la planification de la recherche clinique et la conception de nouvelles études, le choix de traitements plus personnalisés et la surveillance des patients à l'intérieur et à l'extérieur des hôpitaux. Malgré des avancées prometteuses, les experts ont souligné qu'il était essentiel de calibrer et de valider rigoureusement ces outils, ainsi que d'assurer une supervision réglementaire adéquate, de sorte que la technologie se traduit vraiment par plus d'efficacité dans le parcours du cancer.
Ces résultats renforcent la façon dont l'oncologie suit sur la bonne voie, favorisant une évolution constante, apportant des nouvelles allant des habitudes de vie à la cible de thérapie et d'innovations d'immunothérapie, élargissant les possibilités de traitement et de l'espoir pour les patients du monde entier.
* Alvaro Lopes est un oncologue clinique au Accamargo Cancer Center.
