Par Kelley Coelho
UNendométriose affecte environ 190 millions de femmes et de filles en âge de procréer dans le monde, selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS). Ce nombre équivaut à 10 % de cette partie de la population. Il s'agit d'une maladie chronique qui, bien que considérée comme une maladie gynécologique, peut avoir un impact significatif sur la qualité de vie des patients dans plusieurs dimensions, notamment physique, émotionnelle et sociale.
Nous entrons donc officiellement dans la Marche Jaune, un mois de sensibilisation et de lutte contre l'endométriose, avec une date le 13 mars, déjà reconnue par la loi fédérale. En effet, partout dans le monde, des centaines de femmes descendent dans la rue ce mois-ci dans le cadre du mouvement EndoMarcha, une marche qui vise à attirer l'attention de la population sur l'invisibilité de la maladie, que ce soit dans le domaine juridique ou social.
Pour en être conscient, il faut expliquer ce qu’est la maladie et comment elle se manifeste. On peut commencer par dire que l'endomètre est une muqueuse qui recouvre la paroi interne de l'utérus, sensible aux changements du cycle menstruel, et où s'implante l'ovule fécondé. Dans les cas où il n’y a pas eu de fécondation, une grande partie de l’endomètre est éliminée lors des règles.
L'endométriose constitue donc une maladie inflammatoire (une modification du fonctionnement normal de l'organisme), provoquée par des cellules de l'endomètre en dehors de l'utérus qui se déposent dans les ovaires ou dans toute la cavité abdominale, dans des organes tels que les trompes de Fallope, l'intestin. ou de la vessie.
Selon le ministère de la Santé, on estime qu’une femme sur 10 souffre des symptômes de la maladie et ignore son existence. En 2021, par exemple, plus de 26 000 services ont été fournis au système de santé unifié (SUS) et huit mille hospitalisations enregistrées dans le réseau public de santé.
Les agents sont multicausaux et ne sont pas encore bien établis. Cependant, les changements dans le mode de vie des femmes ont favorisé le développement et l'augmentation de la prévalence de l'endométriose, comme des règles précoces, des grossesses tardives, une diminution des grossesses, en plus des facteurs environnementaux et génétiques.
Cette « baisse » de qualité de vie ne se produit pas seulement dans le contexte de la santé et de ses comorbidités, car la maladie entraîne également des impacts psychologiques importants, comme le stress, la dépression et l’anxiété.
L'approche traditionnelle du traitement est effectuée en fonction du degré d'endométriose et se concentre généralement sur des interventions médicamenteuses pour soulager la douleur et les symptômes et, dans les cas plus graves, sur une intervention chirurgicale. De plus, d’autres traitements sont très efficaces pour soulager la douleur.
À cette fin, les preuves mettent en évidence le rôle fondamental de la physiothérapie pelvienne en tant que partie intégrante de la prise en charge globale de cette affection, ainsi que de la rééducation postopératoire avec différentes techniques. Les physiothérapeutes spécialisés en santé pelvienne peuvent évaluer et traiter ces troubles grâce à des techniques spécifiques, telles que le laser, la radiofréquence, les techniques manuelles, le biofeedback, la stimulation électrique et l'entraînement des muscles du plancher pelvien.
Ces interventions visent à soulager les symptômes, à rétablir une fonction normale du plancher pelvien, à améliorer le contrôle de la vessie et des intestins et à réduire les symptômes liés au dysfonctionnement sexuel, améliorant ainsi la qualité de vie des patientes atteintes d'endométriose.
En ce sens, il est important de souligner que la physiothérapie pelvienne joue un rôle crucial dans la prise en charge multidisciplinaire de l'endométriose, en offrant une variété d'interventions thérapeutiques qui améliorent la fonction physique et le bien-être général des patientes, les aidant à vivre une vie plus confortable. , actif et enrichissant malgré les défis imposés par la condition.
*Kelley Coelho est physiothérapeute spécialisée dans la santé des femmes et professeur à l'UniCesumar de Maringá (PR).
