LE folie C'est l'un des principaux défis de santé publique au monde, affectant actuellement environ 57 millions de personnes, dont environ 2,5 millions des Brésiliens. Les estimations de 2050 indiquent que ce nombre peut presque tripler, dépassant 150 millions de cas dans le monde. Une nouvelle étude dirigée par des chercheurs de l'École de médecine de l'Université de São Paulo (Fmusp) avertit que, bien que de plus en plus fréquentes, les conditions associées au vieillissement, telles que les troubles cognitifs et la démence, passent souvent inaperçus par les équipes de santé qui travaillent dans les hôpitaux.
« Cette situation se produit parce que l'attention des professionnels travaillant dans l'environnement hospitalier se concentre sur l'identification et le traitement de l'état aigu qui a conduit à l'hospitalisation, comme la pneumonie, l'infection des voies urinaires ou la décompensation cardiaque. Fmusp.
L'étude, publiée dans le Journal of the American Geriatrics Society, a révélé qu'environ les deux tiers des patients hospitalisés de 65 ans ou plus ont un certain degré de déficience cognitive, tels que les déficits de la mémoire, et un tiers a un diagnostic de démence. « Ces changements étaient déjà présents avant le problème aigu qui a motivé l'hospitalisation. Cependant, parmi les cas de démence, environ la moitié n'avait jamais été diagnostiqué, restant inconnu par les médecins et les membres de la famille jusqu'à l'hospitalisation », explique Márlon Aliberti.
Compte tenu de ce scénario, les chercheurs proposent une solution pratique et viable même dans des contextes avec peu de ressources: pour performer, toujours au début de l'hospitalisation, une entrevue par le lit avec une famille ou un soignant proche pour évaluer comment la mémoire du patient et d'autres fonctions cognitives étaient avant l'épisode aigu qui motivait l'hospitalisation.
«Cette approche vous permet d'identifier les changements cognitifs préexistants, même lorsque le patient est désorienté, avec une douleur ou incapable de participer directement à l'évaluation. Ce n'est pas un diagnostic définitif, mais un dépistage efficace qui peut identifier la démence possible et aider à une meilleure planification des soins hospitaliers. à FMUSP et responsable de la supervision de l'étude.
Outil validé dans les hôpitaux brésiliens
La nouvelle méthode a été testée dans cinq hôpitaux de trois capitales brésiliennes (Sao Paulo, Belo Horizonte et Recife) et a présenté l'efficacité de plus de 90%. Avec les résultats positifs, l'approche sera étendue à l'ensemble du réseau d'institutions qui composent le groupe d'étude du changement (création de l'acronyme pour le réseau d'évaluation hospitalière en gériatrie), FMUSP. Plus de 250 professionnels ont déjà été formés pour appliquer cet outil dans 43 hôpitaux publics et privés de toutes les régions du Brésil et de quatre autres pays: l'Angola, le Chili, la Colombie et le Portugal.
L'étude a été menée par le Laboratoire des enquêtes médicales en vieillissement (LIM-66), sous la supervision de ProfA. Claudia Suemoto en collaboration avec Profa. Monica Yassuda, professeur du cours de gérontologie de l'Ever-Usp, et avec Regina Magaldi, de la division gériatrique HCFMUSP.
