Des études montrent que plus de 60 % des erreurs commises dans les laboratoires d’essais analyse clinique surviennent lors de la phase pré-analytique, entraînant 70 % des erreurs de diagnostic. Conscient de cette réalité, le Médecine diagnostique Afip a créé un secteur exclusif pour contrôler les activités impliquant cette étape afin de maintenir la qualité du service fourni. Sa mission étant de promouvoir l’enseignement et la recherche, le laboratoire a intégré la formation des clients dans les responsabilités du département. Rien qu’en 2023, 120 sessions de formation ont été organisées, la plupart destinées aux employés de la mairie, ce qui a permis d’améliorer la prise en charge des patients dans le réseau public.
La formation des professionnels dans le domaine pré-analytique est importante car les plus de 300 clients de l’Afip ont des profils différents. Par exemple, 150 sont des laboratoires partenaires. Le reste est réparti entre laboratoires privés, hôpitaux publics et municipaux et mairies. Tout le monde suit les processus standardisés par le secteur pré-analytique.
«La formation est personnalisée en fonction des données collectées par le client et des indicateurs évalués par notre équipe», explique Leandro Souza Reis, coordinateur du secteur. « Notre objectif est de renforcer le niveau des techniques pour garantir la qualité pré-analytique, renforçant ainsi notre engagement en faveur de la sécurité des patients », ajoute-t-il. La durée moyenne de chacun d’eux varie de 60 à 90 minutes, selon le contenu et la dynamique du groupe.
L’entreprise est le plus grand laboratoire d’analyses cliniques du réseau ambulatoire du système de santé unifié (SUS), représentant 8 % de la production ambulatoire au Brésil et 26 % dans l’État de São Paulo.
Équipe multidisciplinaire
Le secteur pré-analytique est composé d’une équipe multidisciplinaire qui, outre des médecins, des scientifiques biomédicaux, des biologistes et des pharmaciens, comprend une infirmière pour améliorer le dialogue avec les professionnels qui effectuent les travaux de collecte pour les clients. « Avoir une infirmière fait une différence dans la formation car c’est un professionnel qui parle à ses pairs, ce qui rend l’écoute plus active », explique Leandro, qui a suivi une formation d’infirmière.
La formation peut être dispensée en personne ou en ligne. Pendant la pandémie, par exemple, le secteur a organisé une émission en direct pour les employés d’un laboratoire de Rio de Janeiro, au cours de laquelle les participants ont envoyé des questions par chat, auxquelles l’équipe a répondu. La formation en personne a lieu dans des lieux déterminés par le client. Dans le cas d’une mairie, la formation peut être dispensée dans un auditorium avec des collaborateurs de plusieurs Unités de Santé de Base (UBS) d’une région.
Lorsqu’il existe des problèmes qui peuvent être résolus sans formation, le secteur pré-analytique produit un bulletin d’information imprimé ou électronique pour renforcer les concepts ou clarifier les doutes. Les communications imprimées sont transmises aux unités. Les newsletters électroniques sont envoyées par e-mail ou WhatsApp. Rien qu’en 2023, 25 de ces newsletters ont été produites.
Recoleta
Après sa création, le secteur a mis en place des indicateurs de collecte avec des visions spécifiques de performance par client. Dans le secteur public, le problème peut avoir un impact plus important, car les patients doivent souvent attendre des mois pour reprogrammer un examen, ce qui retarde la consultation médicale, le diagnostic et le traitement approprié.
Dans cette optique, le secteur assure et normalise le flux d’envoi et de réception d’échantillons dans toutes les unités, ce qui se reflète dans l’amélioration des indicateurs de la zone. Ce travail a été renforcé par des newsletters et des formations et a abouti, en 2023, à une réduction de la collecte d’environ 21 %.
Autres tâches
Le secteur a également créé un système d’appel, grâce auquel différents départements peuvent activer les pré-analyses, en sollicitant des conseils techniques pour des problèmes opérationnels de routine en laboratoire. Après analyse de chaque cas, des actions sont envisagées : formations, visites techniques sur site ou réalisation de newsletters.
Parallèlement, le secteur valide les intrants utilisés en phase pré-analytique, avant leur acquisition par le secteur acheteur. « Nous sélectionnons les échantillons, concevons le test avec l’équipe de validation, surveillons le test dans l’unité, effectuons l’analyse des données et émettons un avis technique qui, s’il est approuvé, fournira un support interne pour l’acquisition de l’entrée », conclut Leandro.
