Le ministre de la Santé, Alexandre Padilha, a lancé le programme de soins à domicile pour les personnes âgées (Padi Brasil). L'initiative marque la première stratégie nationale de cofinancement fédéral visant exclusivement à structurer et à amener des équipes multidisciplinaires (eMulti) au domicile des utilisateurs âgés des soins de santé primaires présentant des limitations fonctionnelles. Pour y parvenir, environ 500 millions de BRL seront investis dans les ressources fédérales, dont 163,2 millions de BRL en 2026 et 329,3 millions de BRL en 2027.
Le ministre a souligné que plus de 3 millions de personnes âgées alitées sont servies par le SUS au Brésil. « Avec la mise en œuvre de Padi Brasil, plus de la moitié de cette population bénéficiera également d'un suivi à domicile, élargissant l'accès aux soins et offrant une meilleure qualité de vie aux patients et à leurs familles », a-t-il déclaré.
« En collaboration avec le Programme de Pharmacie Populaire, qui offre des médicaments gratuits contre le diabète et l'hypertension, ainsi que des couches gériatriques, et Agora Tem Especialistas, qui réduit les délais d'attente pour les consultations, les examens et les interventions chirurgicales, nous renforçons davantage les soins de santé pour la population âgée dans tout le pays », a ajouté le ministre Alexandre Padilha.
Grâce à l'augmentation financière, les municipalités pourront solliciter de nouvelles équipes ou élargir celles existantes, avec une augmentation des horaires de travail et l'embauche de plus de professionnels, y compris des médecins spécialistes. Au total, 2 733 municipalités ont déjà demandé au ministère de la Santé de rejoindre Padi Brasil, totalisant 3 677 équipes eMulti, y compris l'expansion des équipes existantes et la mise en place de nouvelles équipes. Les chiffres démontrent la demande des territoires de renforcer le maintien à domicile des personnes âgées.
Chaque équipe pourra recevoir une augmentation mensuelle allant jusqu'à 10 000 R$ via Padi Brasil, pour un total jusqu'à 57 500 R$ par mois, selon le type d'équipe multidisciplinaire, qui peut être élargie, complémentaire ou stratégique. Ces équipes sont composées de professionnels de la santé de différents domaines et catégories professionnelles, permettant l'assistance de psychologues, nutritionnistes, cardiologues, gériatres, entre autres spécialistes, qui travaillent de manière intégrée avec les équipes de Santé Familiale, élargissant ainsi l'accès aux soins spécialisés. Il y aura également un transfert d'une tranche unique de mise en œuvre pour les actions structurantes sur le territoire de la même valeur que l'incrément.
Soins de santé primaires et vieillissement en bonne santé
Promouvoir un vieillissement en bonne santé est l'une des priorités du gouvernement brésilien. Au cours des dernières décennies, la population brésilienne a commencé à vivre plus longtemps : en 2024, l'espérance de vie à la naissance atteignait 76,6 ans. Cette avancée représente une réalisation sociale importante, résultat de l’amélioration des conditions de vie, de l’élargissement de l’accès aux services de santé et du renforcement des politiques publiques. Actuellement, 80 % des personnes âgées dépendent exclusivement du système de santé unifié (SUS).
Dans ce contexte, les équipes de soins de santé primaires jouent un rôle fondamental dans le suivi de la population âgée, en identifiant les signes avant-coureurs, les faiblesses et les maladies chroniques. Avec Padi Brasil, ces soins seront élargis, en apportant des soins multidisciplinaires spécialisés au domicile des personnes âgées présentant des limitations fonctionnelles.
Les équipes disposent de plusieurs instruments pour accompagner les soins. Parmi eux, se distingue le Manuel brésilien des personnes âgées, un outil important pour surveiller l'état de santé de cette population, disponible en version imprimée et numérique, via l'application Meu SUS Digital.
Le ministère de la Santé fournit également du matériel éducatif et d'orientation destiné aux professionnels de la santé, aux gestionnaires, aux soignants et aux membres de la famille, couvrant des sujets tels que la promotion d'un langage positif sur la démence, la prévention des chutes et l'adoption de pratiques qui contribuent à un vieillissement en bonne santé et à une meilleure qualité de vie.
Hommage au pionnier
Lors du lancement des nouvelles ressources, le ministère de la Santé a rendu hommage au médecin et avocat Guilhermina Maria Galvão Siqueira Gomes, créatrice du projet qui a inspiré le programme national.
Dans les années 1990, elle a travaillé à l'hôpital municipal Paulino Werneck, qui dessert la population d'Ilha do Governador et une partie de la région de Maré. En constatant que de nombreux patients âgés revenaient à plusieurs reprises à l'hôpital, Guilhermina a commencé une enquête pour comprendre les causes de ces réadmissions.
En réalisant que de nombreux patients, après leur sortie, restaient sans suivi adéquat, Guilhermina a dirigé la création du Programme de Soins à Domicile (PADI) à l'Hôpital Paulino Werneck, considéré comme une expérience innovante dans le Système de Santé Unifié (SUS) de Rio. Le programme a commencé à accompagner les patients à leur domicile, en proposant des soins médicaux, des soins infirmiers, de la physiothérapie, de la psychologie et un soutien aux aidants familiaux. (Avec des informations du ministère de la Santé, Janaina Oliveira et Priscila Viana)
