Les résultats des formations réalisées par le projet Diretrizes, de ministère de la Santédirigé par Hôpital Moinhos de Vento via le Programme d’Appui au Développement Institutionnel du Système de Santé Unifié (Proadi-SUS), a été publié la semaine dernière dans le Journal of Clinical Epidemiology, une revue scientifique internationale de premier plan.
L'article détaille comment les chercheurs brésiliens ont été formés à l'utilisation du système GRADE, officiellement utilisé par le ministère de la Santé dans l'élaboration de lignes directrices cliniques et dans les activités d'évaluation des technologies de la santé, qui détermine si les résultats d'une évaluation scientifique sont fiables. Ces professionnels ont participé à la production de directives cliniques brésiliennes pour le système de santé unifié (SUS). Les données ont démontré que la formation a apporté de nouvelles possibilités d'approches, élargissant ainsi l'utilisation de l'outil.
Selon la dirigeante des Diretrizes, Suena Medeiros, dans le domaine de la santé, il est aussi important que de mener des recherches scientifiques de savoir utiliser les données dérivées de ces essais pour offrir les meilleures thérapies et traitements aux patients.
« De nouveaux résultats sur les traitements et procédures de santé apparaissent chaque jour, mais il est important de comprendre à quel point nous faisons confiance aux preuves concernant les effets de ces interventions. Pour ce faire, nous utilisons le système GRADE, qui guide comment évaluer notre confiance dans les estimations des effets, c'est-à-dire que plus que savoir si un traitement est efficace, nous devons comprendre si ce résultat provient de sources appropriées, avec des solutions précises qui indiquent dans la même direction», souligne-t-il.
Le système GRADE attribue des niveaux de preuves qui guident la force d’une recommandation en matière de santé. « Disposer de professionnels plus qualifiés est très important pour mieux définir des lignes directrices et générer des recommandations plus affirmées », ajoute le chercheur.
L'article est le fruit d'une collaboration avec des chercheurs internationaux qui ont développé le système GRADE, le ministère de la Santé et l'équipe du projet.
Des lignes directrices
Le projet Lignes directrices, qui en est à sa 4ème période triennale d'exécution, a pour objectif principal le soutien au développement de méthodologies pour les lignes directrices de soins cliniques pour le SUS. Parmi les réalisations réalisées en près de dix ans figure l’élaboration de lignes directrices en matière de soins cliniques pour des maladies telles que le chagas, l’insuffisance cardiaque et la polyarthrite rhumatoïde. Le manuel de mise en œuvre, les lignes directrices méthodologiques pour la préparation des lignes directrices cliniques, les lignes directrices méthodologiques du système GRADE et les lignes directrices méthodologiques pour l'évaluation économique en santé ont également été créés.
Actuellement, le travail vise à qualifier et améliorer professionnellement le Centre d'évaluation des technologies de santé (NATS) du ministère de la Santé, dans le but de développer et de diffuser la méthodologie appliquée à l'élaboration des lignes directrices de soins cliniques et ATS.