Analyse des prestations fournies aux clients des régimes de santé, réalisée par l'Agence Nationale Complémentaire de Santé (AN), de 2019 à 2023, a enregistré une augmentation de la clientèle âgée de moins de 15 ans soignée par des ergothérapeutes, des orthophonistes, des psychologues et des kinésithérapeutes. Les procédures et les dépenses pour les soins dans ces quatre catégories ont également augmenté.
En 2023, 9,41% du nombre total de bénéficiaires de cette tranche d'âge ont bénéficié d'au moins un des services couverts par l'étude. En 2019, il était de 5,24 %. Cette part de clients représente environ 20% de l'ensemble des bénéficiaires du secteur.
L'analyse de l'ANS a évalué l'évolution des traitements continus, qui sont généralement indiqués pour les patients souffrant d'un certain type de trouble mental. neurodéveloppement. Les données concernent les consultations et séances d'ergothérapeutes, d'orthophonistes, de psychologues et de kinésithérapeutes.
Toujours selon l'étude, 89 % des séances avec des ergothérapeutes et 83 % des séances avec des orthophonistes ont été dispensées à des clients âgés de moins de 14 ans. En termes de consultations de psychologues (72%) et de kinésithérapeutes (95%), la majorité s'est adressée à la population de plus de 15 ans.
L'enquête a également montré que l'augmentation la plus significative du nombre de bénéficiaires servis dans les quatre domaines étudiés s'est produite chez les bénéficiaires traités par des ergothérapeutes, un professionnel de plus en plus sollicité dans le traitement continu des patients diagnostiqués avec un trouble du spectre autistique (TSA). ) ou d'autres troubles du développement neurologique.
« Ce domaine a affiché une croissance de 217% par rapport à 2019. Une augmentation de 112% du nombre de bénéficiaires traités par des psychologues a été observée au cours de la même période, et de 82% par des orthophonistes », souligne l'étude.
Un autre constat est qu'au cours des 5 dernières années, le nombre total de consultations/séances avec des ergothérapeutes a augmenté de 349 % pour la tranche d'âge jusqu'à 15 ans en santé complémentaire.
Requêtes
Depuis janvier 2019, la majorité des bénéficiaires servis par les quatre catégories professionnelles ont bénéficié jusqu'à trois consultations et/ou séances par semaine. Le nombre moyen de consultations et de séances par bénéficiaire servi a augmenté pour l’ensemble des professionnels. Cependant, encore une fois, l'augmentation la plus significative concerne l'ergothérapie.
Pour l'ANS, les résultats de la recherche pourraient être liés à l'avancement des diagnostics de patients atteints de troubles neurodéveloppementaux au Brésil au cours de la même période, « comme l'indiquent les données de l'Organisation panaméricaine de la santé (OPS), de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) et de l'Organisation panaméricaine de la santé (OPS). dernier recensement scolaire brésilien, publié en février par l'Institut national d'études et de recherches pédagogiques Anísio Teixeira (Inep) ».
Selon l'ANS, les troubles neurodéveloppementaux sont décrits dans la 5e édition du Manuel statistique diagnostique des troubles mentaux (DSM-5), publiée en mai 2013 par l'American Psychiatric Association. Cette catégorie comprend les troubles de la communication et d’apprentissage, les déficiences intellectuelles, les dysfonctionnements moteurs, le déficit d’attention et l’hyperactivité, en plus des TSA.
Bien que le travail se soit concentré sur les bénéficiaires jusqu'à l'âge de 15 ans, afin d'élargir l'analyse, le travail montre également des résultats pour d'autres groupes d'âge.
Lors de la préparation de l'étude, les informations envoyées à l'ANS par les opérateurs via la norme Supplementary Health Information Exchange (TISS) ont été prises en compte, sur la base de consultations avec des professionnels de la santé qui peuvent être indiquées pour la poursuite du traitement des patients présentant certains troubles du développement neurologique.
« L'ANS ne disposant pas d'informations sur la classification des maladies des bénéficiaires dans ses bases de données, en raison d'une décision de justice, l'alternative était de sélectionner un groupe de 38 procédures, comprenant des consultations et des séances dans les domaines de l'orthophonie, de l'ergothérapie, de la psychologie. et la physiothérapie, qui sont utilisées pour traiter et surveiller les patients diagnostiqués avec un certain type de trouble neurodéveloppemental », a informé l'agence.
Selon le directeur des normes et de la qualification des produits de l'ANS, Alexandre Fioranelli, le but des travaux menés par l'ANS est de nuancer le débat sur l'amélioration de la prise en charge des patients atteints de troubles neurodéveloppementaux dans les soins complémentaires.
« Quand on a un scénario plus concret et qu'on peut l'examiner, on comprend mieux l'évolution des soins qui peuvent être utilisés pour soigner ces patients, et cela nous permet de réfléchir aux besoins des bénéficiaires, à la qualité des soins. , sur la gestion de la santé et une série de stratégies pour améliorer la réglementation et les services fournis par les opérateurs et les prestataires », explique le directeur.
Plus de détails sur l'enquête sont disponibles dans la partie thématique du panneau dynamique Carte complémentaire d'assistance sanitaire, sur le portail de l'ANS. (Avec des informations de l'Agência Brasil)
