Le cancer de la prostate est l'un des types de cancer les plus courants au monde. Bien que de nombreux cas se développent lentement et restent situés, d'autres sont agressifs et se propagent rapidement. C'est pourquoi Carlos Vargas, radio-oncologue à la Mayo Clinic, encourage les projections régulières. Il déclare que l'objectif de dépistage est de détecter tôt le cancer de la prostate tout en étant limité à la glande prostatique, augmentant les chances de traitement réussi.
«Il est important d'effectuer un dépistage approprié et le dépistage du cancer de la prostate est relativement simple. Vous pouvez effectuer un examen spécifique de l'antigène prostatique (PSA) avec votre médecin généraliste chaque année et ainsi adapter les procédures en fonction de votre âge et d'autres facteurs de risque», explique Vargas.
L'examen PSA est un test sanguin utilisé pour mesurer la quantité d'antigène de prostate spécifique dans le sang. Des niveaux élevés peuvent indiquer la présence de cancer, bien que d'autres conditions puissent également provoquer cette augmentation. Il est important de parler à votre médecin pour savoir si l'examen PSA vous convient, en considérant votre âge et vos facteurs de risque personnels.
Les facteurs de risque comprennent l'âge, les antécédents familiaux et la race. L'âge le plus courant pour le diagnostic est d'environ 50 ans ou plus.
Si vous avez un parent sanguin que vous avez ou avez un cancer de la prostate ou des antécédents familiaux de gènes qui augmentent le risque de développer un cancer du sein – comme le gène BRCA1 ou BRCA2 – ou des antécédents familiaux solides de cancer du sein, votre risque de développer un cancer de la prostate peut être plus élevé. Aux États-Unis, le cancer de la prostate est plus mortel pour les hommes noirs que pour les hommes d'autres races. Ils sont plus susceptibles de développer la maladie et deux fois plus de chances d'en mourir par rapport aux autres hommes.
« La détection précoce est très importante. Lorsque le cancer de la prostate est détecté tôt, il y a de réelles chances de traitement et de guérison », explique le médecin.
Vargas souligne que tous les cancer de la prostate ne doivent pas être traités. Certains cas ne peuvent être surveillés que sous surveillance active.
« Lorsque nous trouvons un cancer de la prostate très précoce, nous pouvons l'accompagner pendant plusieurs années et le traiter uniquement s'il évolue vers une manière plus agressive. Le problème est que le trier et le cancer de la prostate ne sont découverts que lorsqu'il est déjà avancé, même situé ou métastatique, et, dans de tels cas, les chances de contrôler la maladie, de cure et de sauve de la vie du patient. »
Dans la surveillance active, des tests de suivi réguliers peuvent être effectués pour surveiller la progression du cancer.
« C'est pourquoi le dépistage du cancer de la prostate est essentiel et nous recommandons que cela soit fait.
En plus de la surveillance active, il existe une grande variété de traitements disponibles pour le cancer de la prostate, notamment la radiothérapie, l'hormonothérapie, la chirurgie, la chimiothérapie et la chirurgie, y compris la prostatectomie robotique.
« L'un des changements importants de ces dernières années a été la façon dont nous avons géré la radiothérapie chez les patients atteints d'un cancer de la prostate métastatique », dit-il. «Nous avons constaté que bon nombre de ces patients bénéficient toujours de radiations de la prostate.»
«Nous réalisons également que de nombreux patients avec seulement quelques épidémies de métastases, c'est-à-dire lorsque le cancer n'est pas largement disséminé, peut bénéficier d'un traitement agressif, dans lequel nous combinons la radiothérapie avec une thérapie systémique pour ramener le patient à la rémission lorsqu'il n'y a plus de signes de maladie et prolonger sa vie», complet.
Une autre technique de radiothérapie comprend la thérapie avec un proton d'intensité modulé avec un faisceau de crayon numérisé; La thérapie par faisceau de proton est proposée à la Mayo Clinic de Phoenix et Rochester, Minnesota, et est incorporée dans l'unité de la Mayo Clinic à Jacksonville, en Floride. Vargas dit que la protonothérapie est efficace dans le traitement des patients atteints de cancer de la prostate.
« Il s'agit d'un traitement hautement localisé qui nous permet de diriger la radiothérapie spécifiquement à la prostate, dans le but de minimiser les effets indésirables significatifs qui peuvent survenir pendant le traitement », explique.
