Chutes, escarres, hygiène des mains, identification, chirurgie sécuritaire et délivrance correcte des médicaments étaient les six protocoles qui ont guidé le projet Safe Patient, du ministère de la Santé, dirigé par Hôpital Moinhos de Ventoà travers le Programme d’Appui au Développement Institutionnel du Système de Santé Unifié (Proadi-SUS) au cours des sept dernières années.
L’étude faisait partie de l’un des fronts d’action du Programme national de sécurité des patients, créé en 2013 par le gouvernement fédéral. Le bilan des réalisations réalisées, ainsi que les résultats des trois dernières années (2021-2023) ont été présentés par les membres du projet à Brasilia. En sept ans, 96 hôpitaux publics et 6 646 professionnels de santé se sont directement impliqués dans l’Assurance Patient, avec toujours des résultats positifs par rapport aux objectifs proposés.
Pour le coordinateur général de Proadi-SUS à ministère de la Santé, Kathleen Machado, les résultats représentent bien ce que propose le programme. « Proadi cherche, à travers des partenariats uniques, des hôpitaux d’excellence, à orienter les politiques publiques vers des actions qui rendent le SUS de plus en plus meilleur », a-t-il déclaré.
Au cours des trois dernières années (2021-2023), 36 hôpitaux ont reçu et intégré la méthodologie du projet. Au total, 201 projets d’amélioration ont été développés, 89 visites techniques et 4 172 professionnels de santé ont participé.
Les activités pédagogiques ont également été mises en avant au cours de la dernière période : 40 heures de formation virtuelle et 5 317 professionnels formés ; 20 cours en ligne avec 1 436 participants ; et plus de 10 heures d’ateliers en présentiel avec 1 131 personnes, en plus de 1 030 réunions virtuelles.
« En fait, nous plaçons le patient au centre des soins. Un autre projet qui rassemble efforts, innovation et engagement qui fait la différence — remplir notre objectif de prendre soin des personnes, en améliorant la sécurité des patients », Daniela Cristina dos Santos, coordinatrice du bureau de projet Proadi.SUS à l’hôpital Moinhos de Vento.
Les résultats
Les résultats ont été positifs au cours du premier et du deuxième cycle de la période de trois ans, qui comprenait la période 2021-2023 dans les six protocoles établis.
D’après le tableau descriptif :
La chef de projet, Vanessa Mantovani, qui a présenté les chiffres, a souligné le succès du projet comme une amélioration des indices de tous les axes. « Des milliers de patients bénéficient d’une prise de risques moindre, avec des soins qui se sont améliorés dans tous les indicateurs. Je souligne le dernier cycle qui a permis une réduction de 70 % des médicaments délivrés avec erreur et une augmentation de 1 131 % du respect de la liste de contrôle pour une chirurgie sécuritaire », se réjouit-il.
Impacts
La coordinatrice du projet Proadi à l’hôpital Moinhos de Vento, Daniela Cristina Santos, qui était également la dirigeante de Patient Seguro, a célébré les indices. « Nous avons traversé la vie d’innombrables travailleurs des hôpitaux publics brésiliens, réussissant à faire bénéficier les patients et racontant différentes histoires de dépassement », souligne-t-il.
L’absence de mesures protocolaires de sécurité a un coût social élevé. Aux conséquences sur la santé, le bien-être et même sur la vie d’innombrables personnes s’ajoutent des coûts financiers pour les hôpitaux et le SUS.
«Dans le cas des chutes, par exemple, les chiffres font état de plus de 7 000 cas par an. La conséquence financière pour les hôpitaux est d’environ 400 000 R$/an et pour le SUS, de plus de 10 millions de R$. Avec la réduction des chutes obtenue — 50 % dans le premier cycle et 70 % dans le deuxième cycle —, la réduction estimée des coûts pour le SUS atteint plus de 2 millions de R$ », souligne Vanessa Mantovani, en présentant une estimation basée sur les données des participants établissements hospitaliers.
Etaient également présents Carla Ulhoa André, conseillère technique du Conseil national des secrétaires de santé (Conass), et Nilo Bretas, coordinateur technique du Conseil national des secrétaires de santé (Conasems). Parmi les membres de l’équipe de l’Hôpital Moinhos de Vento étaient également présents Lucas Barbieri, chef de projet Proadi, Marina Gassen, consultante technique ; les infirmières Daniela Bernardes, Veronica Farina et Eduarda Bordini ; les pharmaciennes Karine Curvello, Daiane de Lima et Alyne Maciel ; et Luiza Payeras, du Bureau de Projet.
