One Health : une approche efficace face aux enjeux de santé

Mettre Marina Domenech

Avec la réunion du G20 à Rio de Janeiro et à un an de la COP30 à Belém, le Brésil a l'opportunité de devenir non seulement une scène, mais aussi un protagoniste des discussions mondiales sur la santé et la durabilité. Un thème central de cet agenda est l’adoption du concept One Health, proposé par l’Organisation mondiale de la santé, comme modèle efficace pour faire face aux défis de santé mondiaux. Cette approche suggère une vision intégrée de la santé humaine, animale et environnementale pour prévenir, détecter et répondre efficacement aux problèmes qui surviennent dans l’interaction de ces trois sphères – un besoin de plus en plus urgent.

Une étude publiée dans la revue Nature a révélé qu'environ 60 % des maladies infectieuses ils sont exacerbés par des événements météorologiques extrêmes tels que les vagues de chaleur et les inondations. En outre, un article récent de The Lancet indique qu’avec une augmentation prévue de 2,7°C de la température mondiale d’ici 2100, les décès liés à la chaleur – résultant de la malnutrition, du paludisme, de la diarrhée et du stress thermique – pourraient quadrupler. Ce type d'impact est déjà observé au Brésil : au début de l'année, les inondations dans le Rio Grande do Sul ont déclenché l'alerte sur de possibles épidémies de maladies respiratoires, de dengue, de leptospirose, de tétanos et d'hépatite A, toutes liées aux conditions défavorables rencontrées. par la population.

Les événements récents en Europe illustrent également l’importance de l’approche One Health. L'Espagne a subi une catastrophe avec des inondations dévastatrices, qui ont non seulement provoqué la destruction des infrastructures et des décès, mais ont également accru le risque d'épidémies de maladies infectieuses en raison de l'exposition accrue à l'eau contaminée et de la prolifération de moustiques vecteurs dans des régions auparavant exemptes de ces conditions. Cet exemple, ainsi que l'augmentation des cas de dengue enregistrés l'année dernière dans des pays comme la France, l'Italie et l'Espagne, renforcent l'urgence d'intégrer les réponses de santé publique aux stratégies environnementales.

Parce que le maladies tropicales les négligés ne respectent pas les frontières. Néanmoins, les pays à revenu faible ou intermédiaire ont tendance à être plus touchés, compte tenu de la vulnérabilité de certains groupes, comme nous l’avons vu lors de la pandémie de COVID-19. Au Brésil, où environ 80 % de la population dépend exclusivement du système de santé unifié et où un Brésilien sur trois n’a pas accès aux soins de santé de base (notamment dans le Nord et le Nord-Est), quelles actions concrètes pourraient atténuer ces impacts ?

Lorsqu’il examine les fronts possibles pour faire face aux futurs défis sanitaires mondiaux, le Brésil met l’accent sur deux domaines. Tout d’abord, un regard stratégique sur notre biodiversité, un avantage compétitif pour le développement scientifique. Notre variété de biomes, de faune et de flore, les connaissances ancestrales des peuples originels – qui manquent encore de protocoles sanitaires spécifiques – et le vaste métissage de notre peuple font du Brésil un territoire prometteur pour l'innovation, de la découverte de nouvelles molécules à la réalisation d'études cliniques. .

Le deuxième front implique l’articulation entre les secteurs public et privé et la formulation de politiques publiques efficaces. Cela inclut des initiatives qui rendent l’Amérique latine plus autosuffisante en matière de production de vaccins et de traitements en général. En réduisant la dépendance externe – qu’il s’agisse de connaissances ou d’intrants – nous renforçons notre écosystème d’innovation scientifique et consacrons davantage de ressources aux besoins de santé non satisfaits dans la région.

Pour vous donner une idée, selon Fiocruz, moins de 5 % du financement mondial de la médecine est alloué aux maladies tropicales négligées. Pendant ce temps, les populations indigènes et les riverains sont confrontés à des problèmes tels que la fièvre typhoïde et le paludisme, qui, bien que peu mortels, ont un impact physique, social et économique considérable sur les communautés et le système de santé.

Investir dans l’éducation et la recherche scientifique, former des professionnels pour faire face aux nouveaux défis, améliorer les infrastructures de surveillance, créer des systèmes de surveillance des maladies zoonotiques et des changements environnementaux, étendre les réseaux de télémédecine et de soins à distance et garantir des structures d’assainissement de base sont des étapes essentielles.

Grâce à la communication, à la coopération et à la coordination, le Brésil peut se positionner comme un modèle pour l'application pratique de l'approche One Health, en élargissant l'accès à des soins de santé de qualité pour sa population et en se consolidant en tant que leader mondial dans la promotion de solutions intégrées pour la santé et la durabilité.


*Marina Domenech est fondatrice et PDG de SAIL for Health.