Le cancer du sein est le type de cancer qui touche le plus les femmes au Brésil et, ce mois-ci, la sensibilisation à la prévention est renforcée avec la campagne Octobre Rose. Pour comprendre comment la maladie apparaît dans les hôpitaux, la Plateforme Valor Saúde Brasil de DRG Brasil + IA, du Groupe IAG Saúde, a analysé 104 049 hospitalisations dont le motif principal était le cancer du sein. Les sorties ont eu lieu entre janvier 2021 et juin 2026, dans les hôpitaux publics et privés du pays.
Ces chiffres ne mesurent pas combien de femmes sont atteintes de la maladie dans le pays. Ils montrent ce qui se passe lorsqu’un cancer du sein amène une personne à l’hôpital : qui sont ces patientes, combien de temps elles sont hospitalisées, quels sont les résultats et combien cela coûte.
Près d’une hospitalisation sur 100
Pour mille hospitalisations enregistrées sur la plateforme, environ neuf concernent le traitement du cancer du sein. Cette proportion est restée pratiquement stable entre 2022 et 2025, toujours autour de neuf pour mille.
Au premier semestre 2026, ce nombre a atteint dix hospitalisations sur mille, contre neuf au cours de la même période en 2025. Autrement dit, en 2026, le cancer du sein a commencé à représenter une hospitalisation sur cent. Les experts du Groupe IAG Saúde soulignent qu'il est encore trop tôt pour savoir si cette augmentation se poursuivra tout au long de l'année.
Ce n'est pas seulement une maladie des femmes âgées
L'âge moyen des patients hospitalisés était de 56 ans. Un fait ressort : 35,8 % des hospitalisations concernaient des femmes entre 18 et 49 ans, soit plus d'une sur trois. Le reste a été réparti comme ceci :
- 24,5% entre 50 et 59 ans ;
- 22% entre 60 et 69 ans ;
- 12,8% entre 70 et 79 ans ;
- 4,8% âgés de 80 ans ou plus.
« Ce résultat ne signifie pas que le cancer du sein augmente chez les femmes plus jeunes, car l'enquête ne le mesure pas. Il montre cependant que la maladie a également un impact réel avant 50 ans. Il convient également de rappeler que les hommes ne sont pas à l'abri : 0,8% des hospitalisations concernaient des patients masculins », souligne le président du Groupe IAG Saúde, Breno Duarte.
Les hospitalisations se répartissent presque à parts égales entre réseaux publics et privés : un peu plus de la moitié des hospitalisations (52,3 %) l'ont été par l'intermédiaire du SUS, et 47,2 % par l'intermédiaire des plans de santé. Les données regroupent les hôpitaux des cinq régions du pays.
Hospitalisations courtes dans la plupart des cas
L'enquête du Groupe IAG Saúde montre qu'en moyenne, les patients ont passé 2 jours à l'hôpital, un nombre stable au fil des années. Au total, les hospitalisations représentent plus de 204 000 journées d’hospitalisation. Le court séjour est compatible avec les hospitalisations pour des actes programmés, comme les interventions chirurgicales.
La mortalité pendant l'hospitalisation était de 3,9% sur la période. Dans les années analysées, les taux observés étaient de 4,6% en 2021, 4,1% en 2022, 4,0% en 2023, 3,8% en 2024, 3,7% en 2025 et 3,8% au premier semestre 2026. Ce chiffre ne concerne que les décès survenus lors d'une hospitalisation. Ce n'est pas le taux de mortalité par cancer du sein, qui dépend du suivi de la patiente au fil des années.
Dans l’ensemble, 6,2 % des patients ont nécessité une ventilation mécanique (respiration à l’aide d’appareils), à l’intérieur ou à l’extérieur de l’USI, et 2,7 % sont passés par l’USI (CTI). Les taux de ventilation mécanique observés étaient de 8,6 % en 2021, 8,6 % en 2022, 8,1 % en 2023, 5,8 % en 2024, 4,5 % en 2025 et 3,7 % au premier semestre 2026.
L’âge pèse sur les résultats. La mortalité hospitalière était de 3,0% chez les patients jusqu'à 49 ans, de 3,8% entre 50 et 59 ans, de 4,0% entre 60 et 69 ans et de 5,8% chez ceux de 70 ans et plus. Le besoin de soins intensifs était également presque trois fois plus élevé dans le groupe plus âgé : 5,3 %, contre 1,8 % dans le groupe plus jeune. La durée moyenne de séjour est passée de 1,9 à 2,2 jours entre ces deux groupes.
Quand le cancer se propage, tout change
Le résultat le plus frappant de l'enquête concerne les patients présentant des métastases, c'est-à-dire lorsque le cancer s'est déjà propagé à d'autres parties du corps. Ils représentaient 6,7 % des hospitalisations, mais présentaient des évolutions très différentes des autres :
En d’autres termes, environ un patient sur trois présentant des métastases est décédé pendant son hospitalisation. Parmi les patients sans métastases, cette proportion était de un sur cinquante.
L'impact apparaît également sur l'ensemble. Bien qu’ils représentent moins de 7 % des hospitalisations, les cas avec métastases représentent environ un quart de toutes les journées d’hospitalisation et plus de la moitié des décès enregistrés.
« Il est important d'interpréter ces chiffres avec prudence. Ils montrent que la maladie disséminée est associée à des hospitalisations plus longues, plus complexes et plus graves. Il s'agit d'une association : les données ne nous permettent pas de dire à quel moment de la maladie sont apparues les métastases ni d'attribuer les résultats à une seule cause. Pourtant, le portrait aide à mesurer le fardeau de la maladie avancée au sein des hôpitaux », explique Duarte.
Combien coûtent les hospitalisations ?
Le coût moyen attendu de chaque hospitalisation était de 6 500 R$. Au total, les hospitalisations analysées représentaient environ 680 millions de reais en coûts de soins attendus.
Dans les cas de métastases, le coût moyen était environ 50 % plus élevé. Ces cas totalisaient 66,4 millions de reais.
« Le cancer du sein amène à l'hôpital des femmes de tous âges, y compris beaucoup de moins de 50 ans. La plupart du temps, il s'agit d'hospitalisations courtes et à faible risque. Le scénario change radicalement lorsque la maladie s'est déjà propagée. Les données renforcent l'importance de maintenir les examens à jour, de rechercher une évaluation médicale en cas de modifications des seins et d'assurer un accès rapide au diagnostic et au traitement », conclut le président du Groupe IAG Saúde.
À propos de l'enquête : étude observationnelle, descriptive et rétrospective avec les données des hospitalisations enregistrées sur la plateforme DRG Brasil, avec des sorties entre le 1/1/2021 et le 30/06/2026 et le cancer du sein (ICD-10 C50) comme diagnostic principal. Les frais correspondent au coût des soins attendu. Les résultats reflètent les institutions participantes et ne représentent pas des estimations de l'incidence ou de la prévalence dans la population brésilienne.
