L’une des articulations pouvant être affectées par le rhumatisme psoriasique (PsA) est la voûte métatarsienne, et des problèmes avec cette voûte plantaire peuvent provoquer une douleur aiguë et brûlante dans la plante du pied, la zone située juste derrière les orteils. Si le problème devient grave, marcher pieds nus déclenchera une douleur comme la sensation de coller une punaise dans votre semelle. La douleur est exacerbée par la marche, le pivotement ou la course. Si cela dure quelques jours, surtout après avoir changé de chaussures, il peut être judicieux de consulter un podologue, qui traite les maladies du pied.
En règle générale, ce qui se passe, c’est qu’au fil du temps, une callosité se développera dans la peau juste au-dessus de l’arc métatarsien en tant que mécanisme de défense pour amortir l’articulation. Malheureusement, au fur et à mesure que le durillon durcit, cela aggravera la sensation de douleur au niveau de la voûte plantaire.
Le podiatre utilisera un scalpel pour rogner les callosités, ce qui réduira grandement la douleur, surtout en marchant pieds nus.
Bien que vous puissiez probablement réduire vous-même un callosité en toute sécurité à l’aide d’un appareil spécialisé, tout patient diabétique est découragé de réduire lui-même les callosités en raison du potentiel d’exacerbation de la neuropathie diabétique (douleur et engourdissement des pieds).
Au fil du temps, le podiatre vous recommandera probablement de porter une orthèse dans vos chaussures. Le podiatre créera une semelle intérieure personnalisée avec un rembourrage supplémentaire à la pointe de votre pied. Cependant, ils creuseront une partie du rembourrage à l’endroit où les callosités se sont développées. En effet, le podiatre construit un support pour la plante du pied autour du point d’impact. Cela peut inclure l’utilisation d’un coussinet de feutre en forme de croissant avec un adhésif personnalisé par le podiatre pour minimiser l’impact de la marche au point de douleur.
D’après mon expérience, le port d’une orthèse nécessitera que vous achetiez des chaussures plus larges que vos pieds pourraient mesurer car l’appareil a tendance à écarter votre pied, et la largeur supplémentaire vous permet également de retirer l’appareil plus facilement afin que vous puissiez l’utiliser avec plus d’une paire de chaussures. De plus, les chaussures doivent avoir une « boîte à orteils » profonde pour accueillir l’espace supplémentaire occupé par l’appareil à l’avant de votre pied.
Parfois, vous pouvez développer une cloque de sang sous le calleux. Cela doit être surveillé par le podiatre, et parfois, il peut drainer l’ampoule de sang pour permettre à l’ampoule de guérir.
En fin de compte, avec le temps, il se peut qu’il n’y ait pas de « graisse corporelle » entre les arcs métatarsiens et la peau. Cette graisse aurait amorti le pied de l’impact de la marche ou de la course sur la plante des pieds. Lorsque cela se produit, l’arc métatarsien et les os commencent à apparaître comme étirant la peau, comme l’apparence des jointures sur vos mains.
Grâce à une surveillance régulière et à l’élimination des callosités par un podiatre, les problèmes de voûte métatarsienne ne devraient pas interférer avec votre capacité à maintenir une vie active sans douleur importante.
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Crédit photo : Getty Images
