Quelle est la source sous-jacente de votre douleur ?
Votre médecin a-t-il l’air perplexe lorsque vous lui expliquez vos symptômes ? Vous êtes en détresse. mais ils ne voient pas pourquoi ? Avez-vous l’impression qu’ils ne vous croient pas ou qu’ils pensent que vous exagérez ?
À la faculté de médecine, on m’a parlé de deux types de douleur. Mais un groupe de personnes que j’ai vu à cette époque souffrait de douleurs chroniques qui ne correspondaient à aucun des deux types.
Ces patients imaginaient-ils leurs symptômes ? Ou bien le corps médical n’a-t-il pas compris la complexité de la douleur ? Spoiler : C’est ce dernier.
Types de douleur
Blessure. Le premier type de douleur est appelé douleur nociceptive, qui est causée par une inflammation et des lésions tissulaires. C’est le type de douleur que vous ressentez lorsque vous subissez une blessure, comme une entorse à la cheville ou une fracture. La douleur nociceptive est vive, douloureuse ou lancinante. La douleur nociceptive envoie le message que vous êtes blessé.
Dégâts nerveux. Le deuxième type de douleur est appelé douleur neuropathique et c’est plus compliqué que la douleur causée par une blessure. La douleur neuropathique résulte de lésions nerveuses, qui produisent des sensations d’engourdissement, de picotement ou de brûlure. Par exemple, des doigts engourdis à cause du canal carpien ou des fourmillements causés par un nerf pincé dans le dos.
Le problème avec la douleur nerveuse est que vos symptômes peuvent persister après la résolution de vos lésions nerveuses. Même si une blessure à vos os ou à vos muscles peut guérir, une fois que vos nerfs sensoriels sont blessés, ils peuvent continuer à émettre des sensations anormales.
Nerfs confus. Le troisième type de douleur est déroutant car il n’apparaît pas sur les tests conventionnels, comme les radiographies et les IRM. Douleur de sensibilisation centrale ou nociplastique la douleur provient de nerfs confus qui traitent incorrectement les signaux de douleur.
Vous ressentez une douleur intense, mais rien dans vos examens médicaux ne vous donne d’indice, ce qui conduit soit à un traitement incorrect, soit à un traitement inexistant.
Quels sont les signes d’une douleur de sensibilisation centrale ?
- Les symptômes persistent longtemps après le temps de guérison prévu. Par exemple, votre blessure au dos qui aurait dû guérir au bout de 3 semaines vous fait encore mal 6 mois plus tard.
- Vos symptômes se propagent au-delà de la zone blessée. Une petite zone de douleur dans le dos s’étend sur tout le dos et descend jusqu’aux cuisses.
- Une sensibilité marquée à la douleur se développe. La douleur est ressentie plus facilement et plus intensément que d’habitude. Les mouvements de base, comme se pencher en avant et marcher, vous provoquent une gêne.
- Des symptômes non douloureux se développent. La fatigue, un mauvais sommeil et un brouillard cérébral (penser moins clairement) peuvent être des signes de sensibilisation.
Les personnes que j’ai vues au cours de ma formation médicale et qui ne correspondaient pas aux deux principaux types de douleur, nociceptive ou neuropathique, souffrent désormais du troisième type appelé douleur nociplastique. Cette douleur est le résultat d’un traitement anormal des signaux de douleur dans votre cerveau.
Comprendre le type de douleur – ce qui cause votre souffrance – est essentiel pour recevoir le traitement approprié.
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