Une meilleure utilisation des vaccins pour lutter contre un total de 24 agents pathogènes, dont des virus, des bactéries et des parasites, pourrait réduire l'utilisation d'antibiotiques de 22 % par an dans le monde. L’indice représente environ 2,5 milliards de doses quotidiennes d’antibiotiques en moins, contribuant ainsi aux efforts mondiaux de lutte contre la résistance aux antimicrobiens. L'alerte vient de l'Organisation mondiale de la santé (OMS).
« Alors que certains de ces vaccins sont déjà disponibles, mais sont sous-utilisés, d'autres devraient être développés et mis sur le marché le plus rapidement possible », a évalué l'entité, dans un communiqué. « Les vaccins constituent un élément essentiel de la réponse visant à réduire la résistance aux antimicrobiens, car ils préviennent les infections, réduisent l’utilisation excessive d’antimicrobiens et ralentissent l’émergence et la propagation d’agents pathogènes résistants aux médicaments. »
L'OMS estime que seuls les vaccins déjà disponibles, y compris les doses contre la pneumonie à pneumocoque ; contre la bactérie Haemophilus influenzae de type B, responsable de la pneumonie et de la méningite ; et contre la fièvre typhoïde pourrait prévenir chaque année jusqu'à 106 000 décès associés à la résistance aux antimicrobiens.
Selon l'entité, 543 000 autres décès associés à la résistance aux antimicrobiens pourraient être évités chaque année si de nouveaux vaccins contre la tuberculose et la superbactérie Klebsiella pneumoniae étaient développés et mis en œuvre à l'échelle mondiale. Actuellement, de nouvelles doses contre la tuberculose sont en phase d’essai clinique, tandis qu’une dose contre Klebsiella pneumoniae est en phase initiale de développement.
« La lutte contre la résistance aux antimicrobiens commence par la prévention des infections, et les vaccins sont parmi les outils les plus puissants pour y parvenir », a déclaré le directeur général de l'OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus. « Mieux vaut prévenir que guérir. Accroître l’accès aux vaccins existants et développer de nouveaux vaccins contre des maladies graves telles que la tuberculose sont essentiels pour sauver des vies et inverser la tendance contre la résistance aux antimicrobiens.
Comprendre
Selon l’entité, les personnes vaccinées contractent moins d’infections et sont protégées contre les complications potentielles causées par des infections secondaires, qui peuvent nécessiter l’utilisation de médicaments antimicrobiens et même une hospitalisation, surchargeant ainsi les systèmes de santé.
L’OMS estime qu’à l’échelle mondiale, les coûts hospitaliers liés au traitement des agents pathogènes résistants s’élèvent à 730 milliards de dollars par an. « Si les vaccins pouvaient être mis en œuvre contre tous les agents pathogènes évalués, ils pourraient économiser un tiers de ces coûts. »
« Une approche globale et centrée sur la personne est nécessaire, appliquée dans tous les systèmes de santé, pour prévenir, diagnostiquer et traiter les infections. Cette approche reconnaît la vaccination comme fondamentale pour prévenir la résistance aux antimicrobiens et comme particulièrement efficace lorsqu’elle est associée à d’autres interventions.
Impacts
Les données de l'OMS indiquent que le vaccin contre Streptococcus pneumoniae pourrait permettre d'économiser 33 millions de doses d'antibiotiques par an, si l'objectif de vacciner 90 % des enfants dans le monde d'ici 2030 est atteint. Les personnes âgées devraient également recevoir la dose pour que ce scénario devienne possible.
Le vaccin contre la typhoïde pourrait permettre d'économiser environ 45 millions de doses d'antibiotiques chaque année si l'introduction du vaccin dans les pays à forte incidence de la maladie était accélérée.
La dose contre le paludisme, une maladie causée par Plasmodium falciparum, pourrait permettre d'économiser jusqu'à 25 millions de doses d'antibiotiques. Le médicament, selon l'entité, est souvent utilisé à mauvais escient pour tenter de traiter le paludisme, alors que le patient devrait être soumis à un traitement avec des antipaludiques.
Enfin, une fois développé, un nouveau vaccin contre la tuberculose pourrait permettre d'économiser entre 1,2 et 1,9 milliard de doses d'antibiotiques, soit une part importante des 11,3 milliards de doses totales de ce type de médicaments utilisées chaque année contre une série de maladies. (Avec des informations de l'Agência Brasil)
