À partir de 2025, les médecins, dentistes, psychologues, kinésithérapeutes, orthophonistes et autres professionnels de santé indépendants devront abandonner les reçus papier et adopter le Revenu Santé, un application développé par le Service fédéral des impôts. L'outil promet de révolutionner la manière de délivrer les récépissés, en apportant plus de transparence fiscale et en simplifiant les déclarations d'impôt sur le revenu, tant pour les professionnels que pour les patients.
Le Health Revenue démontre déjà un impact significatif avant même qu’il ne devienne obligatoire. Jusqu'en décembre 2024, plus de 380 000 reçus ont été émis par la plateforme, transactionnant 215 millions de BRL en valeurs déclarées. Selon le Revenu fédéral, la mesure vise à réduire les incohérences fiscales, comme celles qui ont donné lieu à 51,6 % de retenues à mailles fines en 2024, causées par les frais médicaux.
Avec le nouveau système, les informations fiscales seront partagées directement entre les professionnels, les patients et le système fédéral des impôts, simplifiant ainsi la preuve des dépenses de santé et réduisant les erreurs qui conduisent à la rétention des déclarations.
Disponible pour les appareils Android et iOS, l'application nécessite la génération de reçus au moment du paiement. Dans le cas d’acomptes, chaque versement nécessite l’émission d’un récépissé spécifique. Si une erreur est constatée, le professionnel peut annuler le récépissé dans les dix jours suivant son émission.
De plus, les reçus émis seront automatiquement inclus comme revenus sur le relevé du professionnel et comme dépenses déductibles sur le relevé pré-rempli du patient. Ce processus commencera à prendre effet pour la déclaration 2025, sur la base des récépissés délivrés cette année.
Impact sur le secteur de la santé
Bien que la mesure s'applique exclusivement aux professionnels de santé inscrits auprès des conseils professionnels, les personnes morales et les personnes physiques assimilées aux personnes morales, aux termes de la législation relative à l'impôt sur le revenu, continueront à utiliser la Déclaration de Services Médicaux de Santé (Dmed). Le Revenu fédéral espère que cette initiative, en plus de lutter contre les irrégularités fiscales, augmentera la fiabilité des informations déclarées, offrant ainsi une plus grande sécurité tant aux professionnels qu'aux patients.
Victor Rebouças, comptable et associé chez Fonteles & Associados, explique que les professionnels de la santé peuvent générer eux-mêmes des reçus de Revenu Santé, sans avoir besoin d'un comptable ou d'une plateforme spécifique, à condition de respecter les exigences établies. « Le système est intuitif et accessible directement via l'application Web IRS ou Carnê-Leão. Si vous préférez, vous pouvez désigner un représentant, comme un comptable ou un assistant, pour émettre les reçus. Ce rendez-vous se fait sur le Portail e-CAC au moyen d'une procuration électronique ».
Le spécialiste explique également les conséquences auxquelles le professionnel peut être confronté si le reçu est généré de manière incorrecte. « L'émission incorrecte d'un reçu peut avoir les conséquences suivantes, telles que des impacts sur l'impôt sur le revenu tant pour le patient que pour le professionnel, un risque accru de contrôle ou d'amendes de la part du Service fédéral des recettes et des sanctions financières, en fonction de la gravité et de la fréquence des erreurs. Pour éviter les problèmes, vous devez examiner les données avant d'émettre le reçu et conserver les reçus et les enregistrements de paiement organisés. Si vous identifiez une erreur, annulez ou corrigez le reçu dans les 10 jours pour éviter les complications”, souligne-t-il.
Concernant la documentation que les professionnels doivent avoir en main pour s'assurer que la délivrance du récépissé est correcte et conforme aux normes, Victor Rebouças précise qu'il est nécessaire d'avoir le CPF du patient et du payeur (s'ils sont différents), description, date et valeur du service fourni, preuve de paiement et date de transaction, inscription professionnelle mise à jour et régulière, compte Gov.br actif et accès au Web Carnê-Leão.
Un autre conseil important est de familiariser le contribuable avec le système. « Faites des simulations pour comprendre son fonctionnement, utilisez des feuilles de calcul ou des logiciels pour organiser les informations sur les patients, les services fournis et les paiements ; pour les paiements échelonnés, délivrez un reçu pour chaque versement et, en cas de doute, consultez un comptable ou un conseiller fiscal pour obtenir des conseils spécifiques », a-t-il déclaré.
Adaptation et accompagnement
Pour faciliter la transition, le Federal Revenue Service a fourni un manuel contenant des questions et réponses détaillées sur l'utilisation de l'application. Ce changement représente une avancée technologique pour le secteur de la santé, alignant le Brésil sur les meilleures pratiques de transparence fiscale au monde. Le Revenu de Santé, en plus de simplifier les processus, symbolise une étape importante dans la relation entre les professionnels de santé, les patients et l'administration fiscale, renforçant la confiance dans les déclarations d'impôt sur le revenu.
