Mettre Anis Ghattás Mitri Filho
Les hôpitaux sont plus que des bâtiments avec des équipements et des professionnels en service. Ce sont des structures vivantes qui opèrent quotidiennement sur le bord pour assurer la prise en charge de millions de Brésiliens. Ce 2 juillet, Jour de l'hôpitalil faut plus que la célébration: il est nécessaire de reconnaître les défis profonds auxquels ces institutions sont confrontées, et surtout les voies possibles pour les renforcer.
Dans l'imagination collective, l'hôpital est le lieu de l'urgence, de la chirurgie, de la naissance et du rétablissement. Mais dans la pratique, c'est aussi le point d'arrivée d'un système qui ne garantit souvent pas les soins primaires, la surveillance des maladies chroniques et l'accès agile aux examens. Le résultat est prévisible: unités surchargées, augmentation des files d'attente et équipes qui font beaucoup avec peu.
Malgré leur importance, les hôpitaux vivent avec un scénario de sous-finance persistante, d'insécurité réglementaire, de renouvellement élevé des normes et des exigences bureaucratiques qui rendent la gestion efficace difficile. Dans de nombreuses villes, en particulier à l'intérieur, l'unité hospitalière locale est la seule référence de soins et survit pourtant avec des marges financières étroites, des contrats en retard et des pressions croissantes.
Il est nécessaire de traiter cette réalité sérieusement. Prévaluer les hôpitaux, c'est ne pas défendre les intérêts des entreprises. Il reconnaît qu'il n'y a pas d'accès décent à la santé sans services structurés, des professionnels appréciés et du financement compatibles avec la complexité des soins. Il s'agit de comprendre que la durabilité de l'hôpital est non seulement résolue avec des transferts ponctuels ou des mesures à court terme, mais avec des politiques publiques cohérentes, un dialogue fédératif et une concentration sur la qualité et les résultats.
Il est également temps d'examiner la façon dont nous réglementons et contractes les services. Nous avons besoin d'alliances plus équitables parmi les directeurs publics, les opérateurs, les prestataires et la société. Et, surtout, écoute qualifiée afin que ceux en première ligne puissent contribuer aux solutions.
En ce jour de l'hôpital, le meilleur geste que les gouvernements, les législateurs et les fabricants d'opinion peuvent faire est d'examiner de près ceux qui soutiennent l'assistance dans la pratique. Prendre soin des hôpitaux, c'est s'occuper de ceux qui prennent soin de la population. Que ce soit un point de départ pour un débat plus grave et moins rhétorique et plus attaché à la santé en tant que droit et pas seulement comme une promesse.
* Anis Ghattás Mitri Filho est président d'Ahosp (Association des hôpitaux et services de santé de l'État de São Paulo).
