Après une décennie de déclin, l'utilisation de dialyse Le péritonéal à la maison a repris au Brésil. Selon le nouveau recensement de la Société brésilienne de néphrologie (SBN) 2025, qui comprend des données de 2024, la modalité atteint désormais 5,6% des patients subissant un traitement, tandis que l'hémodialyse ajoute 87,3% et l'hémodiafiltration 7,1%.
Cette augmentation représente une progression significative dans le contexte de la maladie rénale chronique (CKD) dans le pays, d'autant plus que la dialyse péritonéale domestique offre aux patients une plus grande autonomie, car le traitement peut être effectué à la maison.
Malgré cette augmentation, la Fédération nationale des associations rénales et transplantées des patients au Brésil (Fenapar) prévient que ce n'est que la première étape d'un changement et agit nécessaires afin qu'au cours des 5 prochaines années, 20% des patients soient traités par dialyse péritonéale intérieure dans le pays.
Bien que les nombres absolus montrent au moins 3 000 patients de plus utilisant le sport par rapport aux données de 2023, la dialyse péritonéale de la maison est toujours sous-utilisée dans le SUS (système de santé unifié). Au cours des deux dernières années, le ministère de la Santé a enregistré 171 882 appels de dialyse péritonéale à domicile, avec un transfert de 46,5 millions de rands, tandis que l'hémodialyse a reçu plus de 36 millions d'appels et a reçu 9,3 milliards de R $.
Avantages et défis de la dialyse péritonéale à domicile
Au Brésil, on estime que 6,7% de la population adulte vit avec une maladie rénale chronique, un grand nombre ayant un impact sur les personnes âgées. Actuellement, plus de 157 000 Brésiliens dépendent de la dialyse pour survivre.
Ainsi, la dialyse péritonéale de la maison est une alternative moins invasive et permet au patient d'avoir une routine de déplacement clinique moins, car le traitement peut être effectué par le patient lui-même ou par des soignants à la maison.
La faible adhésion à la dialyse péritonéale des maisons est un défi complexe, motivé par la préférence historique pour l'hémodialyse, une compensation inadéquate pour les cliniques SUS et la rareté des professionnels spécialisés qui peuvent indiquer et surveiller le traitement. Pour inverser ce scénario, il est crucial d'investir dans la formation des professionnels, de passer en revue la rémunération des cliniques et de promouvoir la sensibilisation aux avantages de la dialyse péritonéale pour les patients appropriés.
« La croissance de l'utilisation de la dialyse péritonéale est une avancée pour le traitement de la maladie rénale chronique au Brésil, mais le chemin est encore long. Fenapar renforce son engagement à travailler afin que davantage de patients aient accès au sport, cherchant à atteindre la cible de 20% d'adhésion au cours des 5 prochaines années, avec le gouvernement et les médecins, afin que les patients puissent avoir une vie supérieure, » Fenapar. (Photo: divulgation / fenapar)
