La nécessité de changements dans la formation médicale

Mettre Diego Gadelha

À la fin de l'année dernière, le Brésil comptait 564 363 médecins qualifiés, soit près de 2,7 professionnels pour mille habitants, selon les données du Conseil fédéral de médecine (PCM). Ce résultat place déjà le pays devant des pays comme les États-Unis, le Japon et la Chine en termes de ratio de médecins par habitant. Bien que ce chiffre présente à priori un aspect positif, dans la pratique, il ouvre la voie à certaines préoccupations et défis, notamment en ce qui concerne la qualité de l'éducation et, par conséquent, l'assistance à la population.

Nous avons constaté ces dernières années, par exemple, l'augmentation écoles de médecine au Brésil sans critères techniques aussi stricts. Il s’agit certainement d’un scénario inquiétant car, outre la croissance effrénée du nombre de professionnels, cela a un impact direct sur la formation des futurs médecins, qui souvent ne reçoivent pas une préparation adéquate pour travailler au quotidien.

Et quand on parle de formation médicale, on entre dans un sujet encore plus épineux. En effet, il est grand temps de procéder à des changements substantiels dans la méthodologie de l’enseignement de la médecine. Aujourd’hui, nous sommes toujours confrontés à un système éducatif enraciné dans des processus désuets, dans lequel l’étudiant n’est considéré que comme un agent passif, consommant des connaissances à travers des cours magistraux et observant des procédures cliniques sans aucune participation directe.

Ce type de méthodologie, sans le vecteur expérimental de la profession, est loin d'être idéal pour la pratique médicale. Après tout, plus que de vastes connaissances théoriques, il est nécessaire de posséder des compétences pratiques et émotionnelles. Il est donc extrêmement important que l’étudiant soit de plus en plus placé au centre de sa formation.

L’essentiel, en ce sens, est de doter les futurs médecins de toutes les « compétences » dites essentielles. Évidemment, nous ne pouvons pas nier que la base théorique fait partie des éléments fondamentaux, mais elle ne doit pas se démarquer par rapport à d'autres facteurs tels que la prise de décision clinique, l'empathie et une communication efficace. Sans le fondement de ces ressources, les connaissances théoriques deviennent insuffisantes pour fournir des soins humanisés de qualité.

Un autre point crucial concerne la nécessité pour les médecins de rechercher constamment de nouvelles connaissances. La formation médicale ne peut jamais se limiter à ce qui est appris pendant l’obtention du diplôme. Parce que la médecine est l’un des domaines les plus actualisés face aux nouveaux développements, notamment en ce qui concerne les avancées technologiques, qui apportent de nouvelles dynamiques et façons d’agir.

Ainsi, la formation continue, qu’elle soit au travers de cours ou de spécialisations, va au-delà du simple perfectionnement professionnel. L’initiative représente une responsabilité éthique et une exigence fondamentale pour l’excellence des soins.

Il convient également de souligner que l’utilisation massive de la technologie ne signifie pas pour autant que les professionnels doivent perdre de vue l’aspect humain de leur métier. Après tout, cette ressource ne remplacera jamais l’empathie et l’acceptation, éléments fondamentalement humains et essentiels au succès du traitement de tout patient.

Compte tenu de l’ensemble du contexte, le fait est que le modèle éducatif doit s’adapter à la réalité contemporaine. La formation médicale doit privilégier l’expérience pratique, rapprochant l’étudiant de la réalité de l’exercice de la profession. Ce n’est qu’ainsi que les futurs médecins pourront développer des compétences cliniques et émotionnelles pour travailler au quotidien. Sans cette transformation, le nombre de médecins formés au Brésil ne reflète généralement pas exactement les améliorations effectives apportées à notre système de santé. Nous ne pouvons pas attendre plus longtemps ce changement de paradigme.


*Diego Gadelha est directeur de HELP et directeur de la Faculté de médecine d'UNIFACISA.