La campagne « Sauvez des vies : nettoyez-vous les mains », promue par l'Organisation mondiale de la santé (OMS), est célébrée le 5 mai, dans le but de souligner l'importance mondiale de l'hygiène des mains pour la santé et d'unir les efforts pour améliorer cette pratique dans le monde.
Selon l'OMS, le assainissement une bonne hygiène des mains joue un rôle essentiel dans la prévention infections menaces liées à la santé, propagation de la résistance aux antimicrobiens et autres menaces pour la santé. Les infections nosocomiales constituent un défi important à l’échelle mondiale, les patients des pays à revenu faible et intermédiaire étant deux fois plus susceptibles de contracter des infections que les patients des pays à revenu élevé (15 % et 7 %, respectivement) ; le risque est encore plus grand dans les unités de soins intensifs (USI), en particulier chez les nouveau-nés, avec une probabilité de 2 à 20 fois plus élevée.
L’une des raisons en est que dans certains pays à faible revenu, seul un professionnel de la santé sur dix pratique une hygiène des mains adéquate lorsqu’il s’occupe de patients présentant un risque élevé d’infections associées aux soins intensifs, souvent en raison du manque d’installations appropriées à cet effet. .
Au Brésil, il y a quelques années, environ 10 % des patients hospitalisés développaient une infection, le manque d’hygiène des mains étant l’un des principaux vecteurs. « Le simple fait de se laver les mains peut prévenir des centaines de décès et d’infections. Cependant, malheureusement, de nombreux professionnels de santé sont encore réticents à ce protocole essentiel, peut-être en raison de leur extrême concentration sur l'aide au patient, ce qui peut les amener à oublier de se laver les mains ou d'appliquer une solution alcoolisée. Le rythme de travail rapide et le manque de personnel peuvent également contribuer à ce manque de soins en matière d'hygiène des mains, ce qui finit par faciliter la contamination des patients », souligne Antonio Tadeu Fernandes, médecin diplômé de la Faculté de Médecine de l'Université de São Paulo (FMUSP) avec une résidence en maladies infectieuses et une maîtrise en sciences du Département de médecine préventive de la FMUSP.
Pour Tadeu, la pratique de l’hygiène des mains représente un changement de paradigme extrêmement important. Il souligne : « Souvent, les professionnels de santé croient qu’ils sauvent des vies, mais s’ils ne respectent pas les règles d’hygiène, cela peut provoquer une infection et, dans les cas plus graves, même la mort. En revanche, lorsque la procédure est effectuée correctement, l’incidence de l’infection diminue considérablement.
Maladies évitables : L'OMS souligne que jusqu'à 40 % des cas de diarrhée, de grippe et de conjonctivite peuvent être évités en se lavant simplement correctement les mains. Selon le Fonds des Nations Unies pour l'enfance (UNICEF), la diarrhée et la déshydratation figurent parmi les cinq principales causes de décès chez les enfants de moins de deux ans dans le monde.
Sécurité du patient: Bien que l’hygiène des mains relève de la responsabilité de l’équipe médicale lors des interventions, les patients ont également le droit et le devoir de veiller à leur sécurité. Malheureusement, les patients se sentent souvent acculés et craignent d’être réprimandés par les professionnels, médecins et infirmiers, lorsqu’ils demandent des soins d’hygiène.
Investissement et réduction des coûts : L’hygiène des mains sauve des millions de vies chaque année lorsqu’elle est pratiquée au moment approprié et correctement pendant la prestation des soins de santé. De plus, l’amélioration de l’hygiène des mains dans les établissements de santé permet d’économiser environ 16,5 $ en dépenses de santé pour chaque dollar investi.
Importance de l'accréditation : Selon Gilvane Lolato, responsable des opérations à l'Organisme national d'accréditation (ONA), l'accréditation établit des normes rigoureuses en matière d'hygiène des mains, propose des programmes de formation aux professionnels de la santé et surveille les résultats obtenus. « Par ailleurs, l'ONA réalise des évaluations régulières de la disponibilité des intrants et des infrastructures nécessaires pour faciliter l'exécution de l'hygiène, comme la présence et le bon fonctionnement des distributeurs de gel hydroalcoolique et des éviers », souligne-t-il.
L'organisation s'efforce également de promouvoir la formation des équipes soignantes, de contrôler le respect des protocoles d'hygiène et les résultats obtenus et de mettre en œuvre des améliorations en fonction des taux d'infection de l'établissement, des éclosions identifiées et du profil microbiologique des patients. Ces mesures visent à garantir un environnement hospitalier plus sûr et à réduire le risque d’infections liées à une mauvaise hygiène des mains.
Pour le médecin, il pourrait être obligatoire que tous les hôpitaux passent par un processus d'accréditation, ce qui serait une mesure clé pour améliorer la qualité et la sécurité des soins médicaux au Brésil. « Actuellement, moins de 5 % des hôpitaux adoptent des normes de qualité et de sécurité des patients reconnues au niveau national, ce qui crée des lacunes dans la prestation des soins et augmente les risques pour les patients. »
De plus, selon le médecin, dans les environnements où il n’existe pas de procédures et de protocoles établis, la sécurité des patients est compromise. « Le manque de standardisation peut entraîner des erreurs médicales, des infections hospitalières et d’autres risques pour les patients. En revanche, lorsqu’il y a une humanisation des soins et des protocoles bien définis et suivis, il en résulte une sécurité améliorée des patients. Cela inclut non seulement une hygiène adéquate des mains, mais également une communication efficace entre l'équipe médicale, l'implication du patient dans le processus de soins et le respect de protocoles cliniques fondés sur des données probantes », conclut-il.
Conseils Anvisa – Comment effectuer une hygiène simple des mains :
- Ouvrez le robinet et mouillez-vous les mains en évitant de toucher l'évier ;
- Appliquez une quantité suffisante de savon liquide sur la paume de votre main pour couvrir toutes les surfaces de vos mains (suivez la quantité recommandée par le fabricant) ;
- Savonnez vos paumes en les frottant ensemble ;
- Frottez la paume de votre main droite contre le dos de votre main gauche (et vice versa) en entrelaçant vos doigts
- Entrelacez vos doigts et frottez les espaces interdigitaux ;
- Frotter le dos des doigts d'une main avec la paume de la main opposée (et vice versa) en tenant les doigts, dans un mouvement de va-et-vient ;
- Frottez votre pouce droit, à l'aide de la paume de votre main gauche (et vice versa), en effectuant des mouvements circulaires ;
- Frottez les coussinets numériques et les ongles de votre main gauche contre la paume de votre main droite, fermée dans une coupelle (et vice versa), en effectuant un mouvement circulaire ;
- Frottez votre poignet gauche, à l'aide de la paume de votre main droite (et vice versa), en effectuant des mouvements circulaires ;
- Rincez-vous les mains en éliminant les résidus de savon. Évitez le contact direct entre les mains savonneuses et le robinet ;
- Séchez-vous les mains avec une serviette en papier jetable, en commençant par vos mains et en passant par vos poignets.
Pour la technique d’hygiène des mains antiseptique, suivez les mêmes étapes et remplacez le savon liquide commun par un autre associé à un antiseptique.
