Perceptions des patients concernant l'intelligence artificielle dans les soins de santé

Par Fernando Malerbi

Intelligence artificielle (IA) a pris de l'importance avec l'émergence de modèles capables de tout générer, de l'art aux décisions médicales, avec des performances prometteuses dans des domaines tels que la reconnaissance d'images et de la parole, ainsi que le traitement du langage naturel. Au Brésil, le sujet a été discuté au Sénat, qui étudie l'approbation d'un cadre juridique pour l'IA. Si, d'une part, certaines applications de cette technologie peuvent paraître innocentes, comme les systèmes de recommandation de films sur les plateformes de streaming ou les applications dans les jeux, d'un autre côté, d'éventuelles applications dans des domaines sensibles, comme la santé, peuvent affecter considérablement la vie quotidienne. la journée du peuple.

Les débats sur les applications de l'intelligence artificielle sont animés parmi les spécialistes du milieu universitaire, parmi les développeurs professionnels et dans les entreprises qui adoptent cette technologie dans leurs processus, mais, souvent, le sujet ne fait pas l'objet de discussions approfondies. . de la part de l'une des principales parties impliquées. : l'utilisateur final, qui peut être représenté par le consommateur ou, dans le cas des soins de santé, le patient. Comprendre les attitudes et les croyances des patients à l'égard de l'IA est essentiel pour bien l'intégrer dans les soins de santé, mais ce sujet n'a pas été étudié en profondeur.

En médecine, l'un des domaines où les avancées prometteuses impliquant l'IA sont le dépistage de la rétinopathie diabétique (RD), considéré comme une cause importante de dommages visuels et de cécité et qui prend des proportions croissantes dans notre pays et dans le monde. L'application de l'IA dans la prévention de la cécité secondaire au diabète réside dans la possibilité d'évaluation automatique des images rétiniennes, avec des modèles présentant une précision similaire à celle des experts, permettant des gains d'échelle dans la capacité de suivre les patients.

Par conséquent, pour évaluer les perceptions et les croyances des patients concernant l'application de l'IA dans les soins de santé dans une situation réelle, un groupe de chercheurs a conçu et appliqué un questionnaire auquel les patients ont répondu lors d'un événement. . de dépistage de la RD impliquant l'IA. Les questions ont été posées immédiatement après que les patients ont été brièvement informés que l'évaluation serait soutenue par un algorithme de détection automatique, et les enquêteurs n'ont pas fourni d'informations plus approfondies sur l'IA, de sorte que les opinions. . des patients sur l'IA soient peu influencés. Les réponses se sont produites pendant que les patients assistaient à l'examen de la rétine, garantissant ainsi que les réponses étaient liées à une situation réelle et non hypothétique. Les questions évaluaient la familiarité des répondants avec les appareils numériques et leur perception des différents aspects de l'IA dans les soins de santé ; Les résultats de la recherche ont été récemment publiés dans le Journal of Diabetes Science and Technology.

Les questions ont été répondues par 121 personnes suivies principalement dans le cadre des soins de santé primaires, et la majorité d'entre elles avaient un niveau d'éducation correspondant au maximum à l'école primaire. Environ les deux tiers des personnes étaient sur le marché du travail, tandis qu'environ un tiers étaient des retraités. Concernant l'utilisation des équipements électroniques, presque tous les répondants possédaient un smartphone, une tablette ou un ordinateur, et environ 90 % avaient un accès régulier à Internet, avec plus de 80 % défini utiliser quotidiennement des appareils électroniques. À partir de ces réponses, nous pouvons affirmer que l'échantillon évalué présente l'inclusion numérique, un élément nécessaire pour se familiariser avec l'IA.

Cependant, sur la base des réponses aux questions suivantes, nous pouvons observer que l'inclusion numérique est une condition nécessaire mais pas suffisante pour se rencontrer avec l'IA : lorsqu'on leur demande s'ils ont déjà entendu parler de l'IA , seuls 14 % des particuliers déclarent avoir une bonne connaissance ou expertise dans ce domaine. IA ; en d'autres termes, l'immense majorité des personnes présentes (86 %) ne savait pas vraiment ce qu'est l'IA ; Les réponses fournies par ces patients doivent donc être interprétées en tenant compte de ce manque de connaissances. Les personnes décentralisées qui ont déclaré être les plus familiarisées avec l'IA étaient généralement plus jeunes et avaient un niveau d'éducation plus élevé. Cependant, les perceptions de ces personnes réunies plus familiales n'étaient pas significativement différentes des perceptions rapportées par le groupe de patients moins familiers.

Même en tenant compte des limites dans l'interprétation des perceptions de ces patients sur l'IA, les chercheurs ont observé que la grande majorité des participants ont déclaré des sentiments positifs concernant l'utilisation de l'IA en médecine ; cependant:

  • moins de la moitié des personnes évoquées pensent que l'IA remplacerait les médecins et les professionnels de santé ;
  • moins de 10 % des personnes participantes ont déclaré qu'elles croiraient davantage à une évaluation de l'IA qu'à une évaluation d'un médecin ;
  • plus de la moitié ont déclaré qu'ils souhaiteraient qu'un éventuel traitement de santé soit soutenu par un système d'IA ;
  • presque tous les patients ont répondu qu'un médecin devrait toujours avoir le dernier mot sur le diagnostic et le traitement ;
  • ¾ des patients ont déclaré que le jugement du médecin devait prévaloir concernant les recommandations en matière d'IA.

En conclusion, les réponses concernant les perceptions de l'IA doivent être interprétées en partant du principe que la majorité des participants n'étaient pas familiers avec l'IA. Cependant, la majorité a des avis positifs sur l'IA dans le domaine des soins de santé, mais déclare préférer une coopération entre l'IA et les médecins humains. Il est important de souligner l'importance de l'éducation numérique à cet égard : les efforts visant à améliorer les connaissances en matière de santé et de culture numérique doivent accompagner l'adoption des technologies d'IA dans les soins de santé.


*Fernando Malerbi est ophtalmologiste, coordinateur du département de santé oculaire de la Société brésilienne du diabète.

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