Au huitième cycle, réalisé de juillet à décembre 2023, le projet Maigre dans le Urgences a contribué à réduire de 36,4 % les taux de surpeuplement dans 124 hôpitaux publics. Ces institutions sont réparties dans les 26 États du Brésil et dans le District fédéral. Les gains ne se limitent pas à l’amélioration du taux de surpopulation : le temps passé à l’hôpital – sans qu’un patient ne soit admis – a diminué d’environ 40,2 %, tandis que le nombre de personnes hospitalisées a diminué de 40,7 %.
« La surpopulation aux urgences est le résultat d’une crise multiforme, qui implique des facteurs tels que le manque de flux étant donné le volume élevé de patients, la rareté des lits et la désorganisation des environnements et des services de santé, et la méthodologie Lean en est venue à utiliser des principes et des techniques. pour améliorer les processus basés sur le temps et la valeur, conçus pour garantir des flux continus et éliminer à la fois le gaspillage et les activités à faible valeur ajoutée », a déclaré Rafael Saad, coordinateur de projet chez PA – La Charité Portugaise de São Paulo.
Créé en 2017, Lean nas Emergencies est un projet de ministère de la Santé, qui vise à réduire la surpopulation des salles d’urgence et des urgences des hôpitaux publics. Cette initiative est réalisée par l’Hôpital Sírio-Libanês, BP – A Beneficência Portuguesa de São Paulo et l’Hôpital Moinhos de Vento, à travers le Programme d’Appui au Développement Institutionnel du Système de Santé Unifié (PROADI-SUS). La méthodologie Lean, introduite dans le monde de la Santé, est utilisée dans plusieurs secteurs pour réduire le gaspillage dans les opérations hospitalières, en plus d’améliorer les livraisons effectuées au public final.
« Le projet est consolidé dans toutes les régions du Brésil, car il a permis de réduire de manière très significative la surpopulation. Ce travail, réalisé en collaboration, montre que PROADI-SUS est devenu de plus en plus robuste au cours de ses 15 années d’existence. Les hôpitaux échangent leurs expériences avec le SUS, augmentant ainsi l’efficacité des centres qu’ils desservent », a déclaré Arthur Ceraso, responsable du projet Lean in Emergencies et consultant technique de projet à l’hôpital Moinho de Ventos.
Comment fonctionne le Lean en cas d’urgence ?
Les hôpitaux porteurs du projet mettent à disposition des équipes composées d’un médecin et d’un spécialiste de la méthodologie Lean, qui réalisent une démarche basée sur quatre étapes :
- Diagnostic initial ;
- Mise en œuvre (durée approximative de 6 mois) ;
- Diagnostic final et
- Suivi (durée approximative de 6 mois).
« Les actions menées par le projet comprennent la formation des gestionnaires et des professionnels de santé des établissements bénéficiaires, ainsi que l’accompagnement dans la mise en œuvre d’outils visant à optimiser les flux de soins des patients, se traduisant par une amélioration du temps passé par le patient aux urgences. . , jusqu’à ce qu’il arrive au bon endroit, avec la bonne ressource et au bon moment », explique Carina Pires, chef de projet dans le domaine de l’engagement social de l’hôpital Sírio-Libanês.
