L'un des centres de santé les plus importants du sud du Brésil, le Hôpital Dona Helenaà Joinville (SC), traverse un cycle d'agrandissement et d'expansion des services. Sur le point d'avoir 108 ans, l'institution fondée en 1916 par un groupe de bénévoles, à l'initiative d'Helena Trinks Lepper, a annoncé l'installation de deux cliniques en dehors de son adresse traditionnelle, qui se trouve Rua Blumenau, dans la région centrale. Un en Zone Sud, dans un centre commercial, et un autre en Zone Nord, dans un parc d'activités. Il y a près de six mois, il a réalisé la première chirurgie robotisée, en utilisant un équipement de pointe fabriqué par l'entreprise pionnière de cette technique dans le monde entier. Le programme a accrédité des médecins de la région et des équipes de professionnels qualifiés pour travailler avec la nouvelle technologie. Cette année, l'hôpital a célébré ses progrès dans le classement des meilleurs hôpitaux du pays, publié par Newsweek Magazine.
Dans cette interview, José Tadeu Chechi, directeur général de Dona Helena, revient sur les actions les plus récentes et dessine l'hôpital du futur.
Que représente l’ouverture de cliniques de quartier dans la stratégie de positionnement de l’hôpital dans la communauté ?
José Tadeu : À mesure que les demandes de la ville augmentent, l'hôpital doit répondre aux besoins de la population. Nous avons réalisé la nécessité d'étendre notre présence à Joinville, pour nous rapprocher de la communauté. C'est notre défi. Joinville s'étend de plus en plus et les mouvements de personnes finissent également par avoir un impact important sur la vie quotidienne. Cela nous a conduit à rechercher la décentralisation de notre structure, d'abord avec la clinique du Perini Business Park, dans la zone Nord, et bientôt aussi avec la clinique du Shopping Estação, dans la zone Sud. C'est une étape importante, et nous l'avons certainement fait. la capacité de relever ce nouveau défi.
Comment les emplacements des cliniques ont-ils été choisis et quelle sera la composition des services offerts ?
José Tadeu : L'un d'eux, de Perini Business, répond au besoin d'être proche des entreprises, en rappelant qu'il s'agit d'un centre d'affaires avec un nombre important de personnes circulant quotidiennement. Il n'y a pas de structure de santé dans le parc selon le modèle que Dona Helena propose de créer. L’idée était donc de proposer une assistance au sein même du complexe. Dans le cas de la Zone Sud, nous cartographions les spécialités dont nous disposerons, y compris les examens et le diagnostic. Je dirais que le choix des deux points était naturel, dans la perspective d'opérer à proximité des régions périphériques de la ville, en tenant compte du profil démographique de chaque région. Bref, ce qui va déterminer le type de clinique, le type de spécialité qu’on va installer, c’est la demande de la population.
Quelle est la date d’ouverture estimée de la clinique du centre commercial ?
José Tadeu : Premier semestre de l'année prochaine. Mais nous avons déjà été mis au défi d’avancer la date, accélérant ainsi le processus. En début d’année, il faut avoir la structure prête à répondre.
Le profil des deux unités doit-il être différent, en raison des caractéristiques du public ?
José Tadeu : Indubitablement. Même en raison du volume de personnes circulant dans ces environnements. Perini a une population plus concentrée sur un certain segment, ce sont des personnes plus jeunes, des employés des entreprises qui opèrent dans le complexe. Quant à l'unité du centre commercial, elle a pour objectif de desservir toute une tranche de la population vivant à proximité. Le profil est plus complet.
La fréquentation de l'hôpital diminuera-t-elle avec les nouvelles cliniques ? Est-ce que cela permettra l’ouverture de nouveaux services ?
José Tadeu : Il doit y avoir une complémentation. Nous avons tendance à placer les procédures moins complexes en clinique. Cela pourrait naturellement libérer de l'espace sur la Rua Blumenau, pour agrandir la structure très complexe. Ce qui se passera, c'est une meilleure distribution des agendas, en fonction des besoins du patient. Un exemple : le patient qui va subir une consultation dermatologique, une procédure assez simple, n'a pas besoin de se rendre à Blumenau. Ensuite je laisse place à une procédure plus complexe. Cet hébergement aura lieu, mais l'intention est d'ajouter des services, en optimisant l'utilisation des espaces. L'objectif est que nous puissions étendre les soins dans la partie cardiologique, principalement, entre autres domaines pertinents à forte demande, pour réduire le temps de service.
Une nouveauté à la fin du premier semestre a été la mise en œuvre du programme de robotique. Quel bilan l’hôpital fait-il de ce premier cycle du programme ?
José Tadeu : La première opération a eu lieu le 4 juin. Le bilan est positif. Étant quelque chose de complètement nouveau, il est naturel que nous ayons une courbe d’apprentissage. Une technologie de pointe qui touche toute la structure de l'hôpital, du point de vue des soins, de l'accueil et de l'accueil des patients, et qui a nécessité une adaptation de l'espace, de l'infrastructure derrière le robot, non seulement physique, mais formation. . La partie instrumentale du robot doit être surveillée détail par détail. Les premiers mois de garde se sont très bien passés. Nous avons réalisé plusieurs procédures hybrides, dont une partie était prise en charge par l'opérateur. Nous sommes satisfaits de la façon dont nous avons géré cela jusqu’à présent, c’est une courbe qui s’accentue. Chaque mois, nous effectuons davantage de procédures. D’ici 2025, nous aurons une situation consolidée, le système bénéficiant également aux patients d’autres municipalités, comme cela s’est produit petit à petit. L'arrivée de l'équipement chez Dona Helena a été une étape importante, car chaque fois qu'il ajoute plus de technologie, plus de résolution, on place Joinville à un niveau similaire à celui des grandes capitales. Notre patient n’a plus besoin de se rendre dans un centre plus grand pour réaliser ces interventions. Tant du point de vue technologique que professionnel, nous disposons aujourd'hui de personnes spécialisées pour réaliser les interventions ici en ville, générant confort et tranquillité, tant pour le patient que pour sa famille. C’est un différenciateur pour Joinville.
Un autre front annoncé par l'hôpital en 2024 était la structuration de son programme ESG. Quel impact cela a-t-il sur le patient et la communauté ?
José Tadeu : Le concept ESG est nouveau, mais nous avons toujours adopté des pratiques qui impliquent les fronts couverts par celui-ci, comme l'environnement. Depuis au moins 15 ans, nous disposons d'un système de récupération des eaux de pluie pour les chasses d'eau, le nettoyage et le jardinage. Autre exemple : nous recyclions déjà avant qu’il n’y ait une législation spécifique à ce sujet. Ce que nous faisons maintenant, c'est mieux organiser ces processus, en identifiant les opportunités. L'année dernière, nous avons cartographié notre empreinte carbone et avons même obtenu la certification, recevant le Sceau d'Argent du programme, basé sur les informations sur les impacts de notre activité sur les émissions de gaz à effet de serre. Entre autres actions, nous entretenons un jardin biologique où nous plantons divers légumes utilisés pour nourrir les patients et le personnel, bien sûr sans utilisation de pesticides. Quelque chose que beaucoup de gens ignorent.
En août, l'unité d'innovation de Dona Helena a terminé ses deux ans. Qu’a apporté pour l’hôpital l’ouverture aux startups, dans ce travail axé sur le développement de solutions dans le domaine de la santé ?
José Tadeu : L’essentiel en matière d’innovation, c’est de sortir de sa zone de confort. On a tendance à se poser, à répéter la routine. Mais nous savons qu’aujourd’hui, le travail doit être continuellement amélioré pour répondre à des besoins toujours croissants. L'innovation aide lorsque nous nous rapprochons des startups et pouvons partager des problèmes, à la recherche de nouvelles solutions. Nous avons également encouragé les employés à soulever des problèmes dans leur domaine pour demander de l'aide. L’esprit d’innovation est un facteur irréversible. Les processus doivent être constamment revus pour tenir compte de la rapidité imposée par le marché. Dans le passé, les grandes entreprises chevauchaient les plus petites. Aujourd’hui, ce sont les plus agiles qui l’emportent sur les plus lents. Nous devons donc aller toujours plus vite pour résoudre nos problèmes, et l’innovation, le rapprochement des startups, la recherche de solutions innovantes, y contribuent énormément. Afin d’impliquer les équipes dans la démarche, nous avons récemment organisé un premier hackathon qui a rencontré un grand succès. C'est une initiative très importante car nos collaborateurs ont le sentiment de participer au changement, ils comprennent que le changement est nécessaire et qu'il faut s'impliquer pour évoluer aussi avec l'institution.
L’idée est-elle de maintenir ce type d’initiative impliquant les salariés ?
José Tadeu : Non seulement maintenir, mais agrandir, ouvrant également un espace pour la communauté. Quand on parle par exemple d’ESG, la participation du patient, du collaborateur, des parties prenantes qui nous accompagnent au quotidien, est également fondamentale. L'hôpital doit diffuser cette culture au sein de la communauté qui l'entoure.
Cette année, les épidémies de dengue ont été un moment critique. Comment l’expérience Covid-19 a-t-elle apporté plus de proactivité, plus d’agilité pour répondre à ces situations ?
José Tadeu : Il est important de souligner la capacité de Dona Helena à réagir face à l’adversité. Dans le cas de la dengue, nous avons réussi à ouvrir en un week-end une unité d'hospitalisation de 20 lits. Pendant la pandémie, nous avons préparé l’hôpital, installé des lits de soins intensifs, obtenu du matériel, en l’espace d’une semaine. Tout cela parce que nous effectuons déjà un suivi préalable. À chaque difficulté, nous sommes mis au défi d’améliorer notre capacité à réagir. Nous avons mis en place des plans d'action pour différentes situations, de sorte que lorsqu'un problème survient, nous sommes prêts. Les crises de ces dernières années ont contribué à développer cette capacité de réaction à l'hôpital, car nous avons tout très bien tracé.
Comment l’hôpital a-t-il concilié la référence d’une institution centenaire avec la nécessité de moderniser les processus et d’investir dans la technologie ?
José Tadeu : Dona Helena est une institution privilégiée, au passé exquis. Depuis 108 ans, elle crée de la valeur, s'agrandit et se développe. Notre histoire est une histoire de développement. Sur la base de cette longue trajectoire, nous pouvons projeter le développement futur avec beaucoup plus de tranquillité d'esprit, car il fait déjà partie de notre ADN, en ayant toujours une longueur d'avance, en étant attentifs au comportement de la population et du marché, aux tendances technologiques et en essayant de anticiper tout ça. Aujourd'hui, nous parlons d'innovation, mais aussi d'ESG, mais Dona Helena innove depuis longtemps, nous innovons depuis le moment où nous avons introduit la première IRM à l'hôpital il y a plus de 20 ans, pour ne citer qu'un exemple. L'innovation est présente dans notre quotidien. Ce que nous avons aujourd’hui est un regard légèrement différent, prenant en compte les terminologies modernes diffusées ces dernières années. Je dirai plus : aujourd'hui, nous ne sommes pas un hôpital, nous sommes un système de santé. Ce que nous faisons ici va des soins primaires, aux consultations ambulatoires, aux traitements, au suivi, aux examens, aux interventions chirurgicales… C'est ce que nous voulons transmettre à la société de Joinville. Dona Helena est le lieu où le patient peut résoudre son problème dès le premier instant, de la consultation au traitement, avec tout le soutien nécessaire.
À quoi ressemblera l’hôpital dans 20 ans ?
José Tadeu : Son empreinte technologique sera bien plus grande. L’autonomisation des patients augmente. La relation entre l’hôpital et le patient tend à devenir de plus en plus profonde et étroite. La population, naturellement, développera de nouveaux besoins ou vivra avec d'autres maladies dont nous ignorons même l'existence. À mesure que les gens vivent plus longtemps, de nouvelles maladies apparaîtront. L’hôpital se rapprochera du patient et nos professionnels devront également avoir un état d’esprit plus préventif, et non seulement curatif. La tendance est que les gens n’ont pas besoin de chirurgie ou d’hospitalisation. L'hôpital fonctionne comme une unité qui aide les gens à ne pas tomber malade. Je pense que ce sera notre avenir. Et nous serons toujours prêts à répondre aux demandes croissantes de la ville et de la région.
