Nous décider avec la SP

Pourquoi est-ce si difficile? Que pouvons-nous faire à ce sujet?

Avez-vous parfois des problèmes à vous décider des choses? Je le fais, et apparemment, de nombreux membres de la communauté WebMD en plaques (MS) sur Facebook le font également.

Quand j'ai demandé combien de personnes avaient du mal à prendre des décisions, j'ai eu des dizaines de réponses de « Oui! » « Absolument! » «100%» etc., avec ma réponse préférée, de Zach, qui a commenté: «Oui. Je veux dire Non.» L'un d'eux a commenté que le choix du type de puces à acheter pourrait prendre une demi-heure.

Julia a posté: «La difficulté de prendre des décisions est définitivement un problème cognitif dans MS! L'un de mes problèmes les plus difficiles qui rendent mon mari fou!»

Les neuropsychiatres appellent la prise de décision «Fonction exécutive (EF)». D'autres capacités de haut niveau comme faire attention; commencer, rester avec et finir les tâches; apprendre de nouvelles choses; Et rester concentré sur les moments et les lieux occupés est également appelé fonctions exécutives.

Les MS peuvent nuire à toutes ces tâches importantes de la vie. La MS Association of America (MSAA) dit que la déficience EF n'est généralement pas invalidante, mais elle peut être embarrassante ou ennuyeuse. La perte de fonction exécutive pourrait nous amener à répéter les mêmes actions encore et encore ou à nous distraire facilement. Ces déficiences, disent-ils, «peuvent affecter la capacité d'une personne à planifier, à hiérarchiser et à résoudre les problèmes».

Je sais à quoi ça ressemble. Bien que j'apprenne à y faire face. Les psychologues disent que les personnes atteintes de SEP peuvent avoir du mal à «se déplacer entre les concepts». Je l'ai remarqué pendant des années, c'est pourquoi je dis toujours à mes amis de la SEP: «Ne pas avoir plusieurs tâches. Faites une chose à la fois.» Voici quelques autres conseils.

Participer à des activités qui améliorent EF. Certains conseillent des arts, des sports ou de la cuisine. Ne sous-estimez pas la valeur de l'activité physique. Ou une activité mentale, comme les puzzles, les jeux ou l'apprentissage d'une nouvelle langue. Prendre un cours que vous avez toujours voulu dans une école ou en ligne aide à des fonctions comme la mémoire et le traitement, et cela pourrait également aider à EF. Jouer ou écouter de la musique pourrait également aider.

Si vous avez du mal à penser à vos mots, un rythme de discours plus lent pourrait aider. Vos auditeurs ne s'en soucieront pas. La plupart des gens parlent trop vite pour être compris, de toute façon.

Certains livres de personnes atteintes de SEP recommandent d'identifier et d'éviter les distractions. Par exemple, si vous avez un ami qui a tendance à parler de votre oreille, vous devrez peut-être leur dire non lorsque vous avez d'autres choses dans votre esprit.

Certains disent que la gestion de votre temps est super importante pour EF. Déterminez un moment où vous êtes à votre meilleur et utilisez ce temps pour effectuer des tâches plus complexes. Faites des pauses régulières avant que votre esprit ne se promène. Décomposer les tâches en sections afin que vous n'ayez pas à effectuer une tâche en une seule fois.

Surtout, simplifiez votre vie. Je sais que je ne peux pas bien penser s'il y a trop de gens qui parlent ou trop de choses à faire. Je dois laisser partir certains d'entre eux ou trouver un moyen de les régler.

Je trouve que la méditation aide vraiment ma concentration. Cela donne à l'esprit un repos des pensées sans fin. Ensuite, ce que je veux vraiment décider ou avoir besoin de savoir me vient. Cela ne fonctionne pas toujours. Lorsque les pensées deviennent trop fortes, c'est un signe, je devrais aller faire quelque chose.

Parlez aux autres de vos limitations EF

Informer la famille et les amis de nos défis cognitifs les aide à nous aider à faire face à l'indécision. Wendy a écrit: «Parfois, j'ai besoin d'appeler un de mes enfants. Ils savent comment je suis maintenant. Je n'étais pas comme ça. Heureux que je les ai appelés.»

Lorsque nous avons du mal à suivre les pensées des autres, ils pourraient peut-être parler plus lentement ou éviter de sauter. (Le ralentissement pourrait également les aider à se concentrer.) Il pourrait être difficile pour eux d'accepter que vous avez toujours des connaissances et des sentiments, même s'il est difficile pour vous de dire ce que vous voulez pour le dîner ou ce que vous avez fait ce matin-là. D'après mon expérience, cependant, les gens qui se soucient de vous s'y habitueront.

Étant donné que l'EF est la clé de la planification et de l'organisation, des habitudes comme l'écriture de tout dans un journal ou un calendrier sont bien mieux que d'essayer de se souvenir de choses comme des listes de courses, des rendez-vous et des dates. J'ai terriblement du mal à faire des tâches sur l'ordinateur, car quand je l'allume, j'oublie immédiatement pourquoi je l'ai fait. Si j'écris simplement une liste de choses que je veux accomplir avant d'allumer l'ordinateur, je peux généralement les faire.

Laisser des rappels de notes post-it peut aider s'ils sont au bon endroit. J'en ai un sur le côté de mon poêle et un à l'intérieur de ma porte d'entrée qui dit «éteignez le gaz». J'ai également commencé à définir des alarmes sur mon téléphone pour tout ce qui arrive, comme quand éteindre le four ou quand je rencontre un ami. De cette façon, je n'oublie pas.

Peut-être que vous partagez le problème typique de la vieille personne de venir dans une pièce et de ne pas vous rappeler pourquoi vous êtes venu. Certains suggèrent de dire des choses à haute voix, comme «je vais dans la cuisine pour obtenir de la glace» ou autre chose. Je vais envoyer des SMS aux rappels comme «N'oubliez pas de nourrir le lapin à 6h00» ou «Achetez des pommes lorsque vous allez sur le marché».

Les médecins peuvent-ils aider?

Il semble que les médecins ne puissent pas s'empêcher de prendre beaucoup de décisions. Selon la MSAA, les neurologues pourraient ne pas remarquer une déficience EF. Il pourrait ne pas apparaître sur les tests de neuropsych, et il n'y a pas vraiment de médicaments sur ordonnance pour cela.

Il semble que le mieux que nous puissions faire est de se détendre, d'éviter la distraction et le multitâche, et de faire savoir à nos proches comment nous aider lorsque nous ne pouvons pas nous décider.

Excuses aux lecteurs: J'ai commencé avec l'indécision mais j'ai été détourné dans les problèmes de mémoire. Je suppose que c'est un signe de EF altéré pour moi.

Crédit photo: FHM / Getty Images