L’un des sujets les plus évoqués ces derniers jours est l’approbation du texte de réforme fiscale par le Sénat fédéral. De lui, médicaments C’est Équipement médical acquis par le gouvernement fédéral, les États, le District fédéral et les municipalités ou par Santas Casas (pour leurs besoins essentiels) bénéficieront d’un traitement égal. La proposition, soumise à la Chambre des députés, a été accueillie avec beaucoup d’optimisme par l’industrie brésilienne des dispositifs médicaux, selon une analyse de ABIMO – Association brésilienne de l’industrie des dispositifs médicaux, qui représente les fabricants nationaux.
Le texte prévoit le même traitement pour les achats publics effectués sur les marchés nationaux et étrangers, puisque les achats directs extérieurs sont actuellement exonérés, tandis que les achats auprès des fabricants sont soumis à plus de 35 % de taxes. En ce qui concerne Santas Casas, le maintien du crédit d’impôt pour tous les achats est assuré, ce qui permet aux dispositifs médicaux fabriqués dans le pays de rivaliser sur un pied d’égalité avec ceux achetés à l’étranger. Un autre point important est l’inclusion du secteur des dispositifs médicaux parmi les secteurs exceptionnels avec une réduction de 60% du taux général.
Le texte permet également aux ventes de dispositifs médicaux et de médicaments aux entités publiques et à Santas Casas de bénéficier d’une réduction de 100 % sur le tarif général. Cette mesure s’étend également à certains éléments spécifiques. Les deux situations seront définies lors du traitement du projet de loi complémentaire qui sera discuté en 2024, si la Chambre des députés achève le vote sur le texte constitutionnel.
Des situations comme celle-ci signifient que 50 % des dispositifs médicaux consommés par le secteur de la santé au Brésil sont importés. Bien que le secteur représente une force qui correspond à 10 % du produit intérieur brut (PIB) national – et avec le potentiel d’être encore plus important, compte tenu du vieillissement de la population –, il est confronté à un déficit commercial de 20 milliards de dollars d’importations ( 2021) .
Pour ABIMO, parvenir à l’égalité fiscale entre les produits importés et nationaux est essentiel. Puisqu’il existe une différence dans la forme de traitement qui fait que la production locale supporte plus de taxes que les importations, ce qui conduit les fabricants brésiliens à opérer dans un scénario de désavantage concurrentiel.
« L’indépendance vis-à-vis de l’étranger est obligatoire, car la nécessité de consommer des produits importés peut créer des défis pour le système de santé brésilien, non seulement lors des crises mondiales, mais aussi en période d’instabilité économique. En revanche, une industrie locale robuste est capable d’assurer un approvisionnement constant et sûr en dispositifs médicaux, quelles que soient les conditions économiques internes ou externes », déclare Paulo Henrique Fraccaro, PDG d’ABIMO.
Márcio Bósio, directeur institutionnel de l’association, commente que « le texte approuvé par le Sénat apporte des avancées importantes pour le secteur, car il corrige la distorsion fiscale actuellement en vigueur – tant dans les achats publics que dans les entités philanthropiques – en plus de reconnaître le caractère essentiel de la santé. Nous pensons que cette mesure, associée à la nécessaire réflexion sur une politique industrielle, contribuera grandement au développement du secteur.
