Soins d'urgence numériques dans le soin de la population en RS

Par Diana Jardim

Le pays tout entier est confronté à l'une des plus grandes catastrophes climatiques à laquelle l'État du Rio Grande do Sul est confronté depuis fin avril et début mai 2024, sans aucune fin en vue. Les pluies intenses ont provoqué de graves inondations, des glissements de terrain et d'importants dégâts dans plusieurs villes, affectant les routes principales, les ponts et les viaducs d'accès. Environ 397 des 497 municipalités de l'État ont été touchées, laissant des milliers de personnes sans abri.

La capitale du Rio Grande do Sul et ses environs ont subi un impact dévastateur, avec des inondations massives qui ont submergé des quartiers et des villes entières, obligeant l'évacuation des habitants et compromettant l'approvisionnement en eau potable, alors qu'environ 85 % de la population de la ville s'est retrouvée sans accès. à l'eau traitée pendant plusieurs jours.

La réponse à la tragédie a impliqué un effort conjoint des militaires et des civils, avec l'une des plus grandes mobilisations sociales jamais vues. Des volontaires de toutes les régions du pays sont venus soutenir les opérations de sauvetage avec des hélicoptères et des bateaux, outre la construction de plus de 140 abris temporaires, la fourniture de nourriture, de vêtements, de matelas, d'articles d'hygiène, de médicaments et de soins médicaux. À mesure que le niveau de l'eau baissait, les habitants ont commencé à regagner leurs maisons détruites pour commencer le nettoyage et la reconstruction.

Ce contexte critique expose les volontaires et les sans-abri à des risques importants, notamment des maladies transmises par l'eau contaminée, comme la leptospirose, la gastro-entérite et l'hépatite A, mais aussi la dengue, les maladies respiratoires, les morsures d'animaux venimeux, les blessures et les traumatismes. La santé mentale a également été gravement touchée, avec la perte de maisons, de biens et d'êtres chers, ainsi que le stress et l'incertitude quant à l'avenir.

La mobilisation des entreprises, des ONG et du gouvernement, ainsi que des startups dans les domaines de la santé et de l'ESG, a souligné l'importance de se rassembler pour construire des solutions innovantes pour contenir les effets de cette catastrophe. Un point culminant particulier est l'articulation de nombreuses entités à travers le Pacto Alegre, qui a rapidement construit une stratégie de résilience sociale et d'innovation face à l'urgence climatique pour la ville de Porto Alegre. Le Pacte est un mouvement qui rassemble les autorités publiques et privées pour transformer la ville en un pôle d'innovation et d'entrepreneuriat grâce à des partenariats et au partage de ressources.

La santé numérique pour la population touchée

Parmi les initiatives en matière de santé, les différents services de santé télémédecine offerts gratuitement à la population sans abri, dont beaucoup sont rendus publics par le service municipal de santé et la protection civile. Le Service Municipal de Santé (SMS) de Porto Alegre a regroupé sur son site Internet certaines initiatives (La Santé publique des plateformes de téléconsultation pour les personnes touchées par l'inondation | Mairie de Porto Alegre) pour faciliter l'accès aux soins. Des entreprises et des startups telles que GrupoDoc, Startup VisionnIT, Webmed, Hospital Moinhos de Vento, Doctoralia, Grupo Tutti Saúde, Grupo Caburé, en plus des conseils exclusifs destinés aux professionnels réalisés par TelessaúdeRS/UFRGS et le Groupe Oto-rhino-laryngologie, ont fait partie de ces initiatives.

Toutefois, l'innovation dans le domaine des soins de santé va au-delà de la technologie. Ces solutions dépendent de médecins et de psychologues bénévoles qui, malgré leurs propres engagements, sont confrontés à la complexité de la définition de protocoles de soins et à de longues listes d'attente.

Même la population non directement touchée par les inondations a souffert de l'impossibilité de se déplacer pour des soins électifs, avec de nombreux rendez-vous et procédures reportés ou annulés en raison des infrastructures sanitaires touchées, de la difficulté d'approvisionnement en fournitures hospitalières et de l'accès difficile pour les professionnels de la santé.

Le rôle moteur des soins d'urgence numérique (PAD)

Les opérateurs de plans de santé, comme Unimed Porto Alegre, ont agi rapidement en proposant des services de santé en ligne, comme Pronto Atendimento Digital (TAMPON). Cette technologie, développée par Laçador Digital, une société appartenant à la société holding d'investissement de l'Unimed Porto Alegre, à la disposition des clients depuis 2022, a vu son nombre de médecins augmenter pour offrir une plus grande excellence, avec une exemption temporaire de co-participation. Le triage initial est basé sur le système Manchester (le même que pour les unités en personne) et, en fonction des symptômes signalés par le patient, un arbre de décision médicale, basé sur des algorithmes d'intelligence artificielle, indique si le cas est grave et nécessite une urgence ou Vous pouvez rejoindre un fichier d'attente de service en ligne, avec un temps d'attente généralement inférieur à 5 minutes et un niveau de satisfaction 5 étoiles dans 90% des cas.

Le 05/05, l'un des pires moments des inondations, l'accès au quai a été réduit en raison de la défaillance des signaux des opérateurs téléphoniques et du manque d'électricité. Dans les jours suivants, le nombre d'accès a considérablement augmenté, atteignant des sommets records dans toute l'histoire de la solution.

Il y a eu un changement dans le classement des principales plaintes lors des recherches de soins. Avant les inondations, de nombreuses plaintes concernaient des symptômes pseudo-grippaux, tels que fièvre, maux de gorge, sinusite et congestion nasale. Après les inondations, ces articles sont toujours en demande, mais il attire l'attention sur l'augmentation de près de 10 points de pourcentage des symptômes de maux de tête et des cas liés à la santé mentale, comme l'anxiété et la dépression. . . . Les problèmes urinaires, la diarrhée et les douleurs lombaires ont également augmenté.

Le PAD, à l'aide d'un simple téléphone portable ou d'un ordinateur connecté à Internet, offre des soins dans le confort où se trouve l'utilisateur, garantissant la sécurité en entraînant les déplacements et en faisant gagner du temps aux médecins et aux patients (à Porto Alegre, en raison des inondations, des déplacements qui cela prenait normalement 30 minutes et commençait à prendre plus de 4 heures, lorsque cela était possible).

En bref, le PAD, qui n'était auparavant qu'un outil pour réduire les fichiers d'attente pour les soins en personne, s'est avéré efficace pour réduire les visites inutiles aux urgences ou les urgences surpeuplées et a acquis une dimension et un rôle jamais imaginé auparavant, même pendant la COVID. pandémie-19. C'est devenu la seule possibilité pour de nombreuses personnes d'obtenir une consultation médicale immédiate, puisque même l'Unimed Porto Alegre propose des consultations spécialisées en ligne, mais elles sont programmées à l'avance, ce qui n'est pas toujours possible. . . d'attendre en cette période délicate.

*Diana Jardim est responsable de l'innovation à l'Unimed Porto Alegre.