Les données du ministère de la Santé indiquent que le pays a enregistré une baisse des cas de VIH/SIDA, mais pas chez les hommes âgés de 15 à 29 ans. Dans cette fourchette, le taux a augmenté, atteignant, en 2021, 53,3% des personnes infectées âgées de 25 à 29 ans. Les chiffres du dossier enregistrent également une augmentation des cas de syphilis chez les hommes, les femmes et les femmes enceintes.
Au cours du mois où se déroule la campagne Décembre rouge, une initiative de sensibilisation à l’importance de prévenir le virus du VIH/SIDA et d’autres infections sexuellement transmissibles (IST), le Société Brésilienne d’Urologie (SBU) prévient que, si elles ne sont pas traitées, ces infections peuvent provoquer des lésions des organes génitaux, l’infertilité, des maladies neurologiques et cardiovasculaires et même des cancers comme le cancer de l’utérus et du pénis.
Tout au long du mois de décembre, la société médicale clarifie les principaux doutes concernant les IST à travers en direct, des postes et des vidéos sur votre profil de réseaux sociaux (@portaldaurologia).
Vaccination
Bien que SUS propose la vaccination contre VPH pour les garçons et les filles âgés de 9 à 14 ans, selon le ministère de la Santé, la couverture de la deuxième dose est de 27,7% chez les garçons. Chez les filles, la couverture est plus élevée, atteignant 54,3 %, mais encore loin des 95 % recommandés.
Karin Jaeger Anzolch, directrice de la communication du SBU et l’une des responsables de la campagne, a déclaré que les urologues ont remarqué que l’utilisation de préservatifs lors des rapports sexuels a considérablement diminué ces dernières années, tandis que la transmission des IST reste en hausse.
« Une autre préoccupation majeure est que bon nombre de ces infections deviennent résistantes aux traitements existants dans diverses régions du monde. Pour ces raisons, nous avons décidé qu’il fallait reparler davantage du sujet, alerter et éduquer la population et les agents de santé, et c’est la troisième année consécutive que nous avons adopté Décembre Rouge, déjà mois traditionnel de sensibilisation au SIDA, comme mois dédié au thème de toutes les IST», a précisé le médecin, dans une note.
Symptômes
Les IST peuvent être causées par des virus, des bactéries ou d’autres micro-organismes. Parmi les plus courants figurent l’herpès génital, la syphilis, le VPH, le VIH/SIDA, le chancre mou, les hépatites B et C, la gonorrhée, la chlamydia, la maladie inflammatoire pelvienne, la lymphogranulome vénérien et la trichomonase.
Certaines IST, à leur stade initial, sont silencieuses, ne présentent aucun signe ni symptôme, ou les premiers symptômes peuvent disparaître spontanément, donnant la fausse impression que la maladie est guérie, ce qui peut retarder le traitement et aggraver les complications et les conséquences pouvant aller jusqu’à l’infertilité. , le cancer et même la mort.
Parmi les symptômes les plus courants figurent : les plaies, les écoulements, les verrues, les douleurs pelviennes, les brûlures en urinant, les lésions cutanées et l’augmentation de l’enflure.
L’utilisation du préservatif (masculin ou féminin) reste la meilleure forme de prévention, en complément de la vaccination contre les IST comme le VPH et l’hépatite.
Statistiques sur le VIH/SIDA
Données du Bulletin épidémiologique de VIH/SIDA L’année 2022 du ministère de la Santé indique que le nombre de personnes infectées est en baisse, sauf chez les hommes âgés de 15 à 29 ans. Selon le bulletin, le nombre de personnes infectées par le VIH en 2021 était le plus élevé chez les hommes âgés de 25 à 29 ans (53,3 %). Chez les femmes, le taux le plus élevé a été enregistré entre 40 et 44 ans (18,4%).
Rien qu’en 2021, 28 967 infections virales ont été enregistrées chez les personnes âgées de 15 à 39 ans, 22 699 chez les hommes et 6 268 chez les femmes.
En analysant le nombre de cas en général, le plus grand nombre ces dernières années a été enregistré chez les hommes.
Selon Karin Anzolch, au moment où le sida a éclaté et pendant plusieurs années après, de nombreuses personnes ont eu peur et ont commencé à adopter et à exiger l’utilisation de préservatifs et à être plus prudentes dans le choix de leurs partenaires. Cependant, au fil du temps, de nombreuses personnes sont devenues négligentes et ont commencé à banaliser les risques de contagion, ce qui les a non seulement exposées à nouveau au VIH, mais aussi à toutes les autres IST très répandues.
Un autre point important à souligner, selon le médecin, est que, même si les personnes vivant avec le VIH disposent aujourd’hui de traitements efficaces qui non seulement prolongent, mais offrent également une bonne qualité de vie, il ne faut pas oublier que, par conséquent, elles doivent régulièrement et prennent constamment des médicaments et ont une routine très stricte de soins, d’examens et de contrôles médicaux, car il s’agit encore d’une maladie incurable.
« Imaginez maintenant un jeune, commençant sa vie, contractant une maladie comme celle-ci et devant déjà vivre avec ce fardeau, qui influence tout son présent et son avenir. Et c’est malheureusement ce qui se passe, surtout chez les jeunes hommes, où l’on constate une augmentation de l’incidence de la maladie. Ceci est le résultat de plusieurs raisons, mais sans aucun doute l’exposition lors de rapports sexuels non protégés, ainsi que la consommation de drogues injectables, sont parmi les principaux facteurs », a déclaré le médecin.
Depuis le début de l’épidémie de sida (1980) jusqu’en 2021, 371 744 décès dus à la maladie ont été signalés au Brésil. La plus forte proportion de ces décès est survenue dans les régions du Sud-Est (56,6%), suivie des régions du Sud (17,9%), du Nord-Est (14,5%), du Nord (5,6%) et du Centre-Ouest (5,4%).
Statistiques sur la syphilis
Selon le Bulletin épidémiologique Syphilis 2023, du ministère de la Santé, de 2012 à 2022, 1 237 027 cas de syphilis acquise, 537 401 cas de syphilis chez la femme enceinte, 238 387 cas de syphilis congénitale et 2 153 décès par syphilis congénitale ont été signalés dans le pays. Il y a eu une augmentation du taux de détection de la syphilis acquise de 2012 à 2022, sauf en 2020, probablement en raison de la pandémie de covid-19.
Le bulletin indique également une augmentation des cas et du taux de détection des femmes enceintes atteintes de syphilis, de 2012 à 2022. La région du Sud-Est est la championne, avec 248.741 cas enregistrés, suivie par la région du Nord-Est, avec 112.073.
« La syphilis se manifeste initialement par une lésion de la peau, à l’endroit où l’inoculation a été réalisée par contact direct avec la lésion d’une personne infectée (syphilis primaire). Même sans traitement, cette blessure initiale guérit spontanément, donnant la fausse impression que la blessure n’est « rien de grave », mais la personne reste infectée et la maladie continue d’évoluer, provoquant potentiellement la mort du patient », a souligné Alfredo Canalini, président du SBU. .
Selon le vice-président du SBU, Roni de Carvalho Fernandes, pour lutter contre la syphilis au Brésil, certaines mesures pourraient être adoptées, comme l’éducation et la sensibilisation, un accès plus facile aux tests et aux traitements, des améliorations du système de santé, l’expansion du soins prénatals et renforcement de la surveillance épidémiologique.
« Il est important de souligner que l’adoption de ces mesures doit être réalisée de manière intégrée et continue, visant la prévention, la détection et le traitement adéquat de la syphilis afin de réduire son incidence et son impact au Brésil », recommande Fernandes.
Vaccination contre le VPH
Le virus du papillome humain (VPH) est responsable d’environ 50 % des cancers, notamment du col de l’utérus, de l’anus, de la vulve, du vagin, de l’oropharynx et du pénis. Et la vaccination contre le VPH est le moyen le plus efficace de prévenir l’infection.
Le SBU réalise la campagne #Vemprouro chaque année en septembre, pour sensibiliser à la santé des adolescents masculins, et profite de l’occasion pour attirer l’attention sur l’importance de la vaccination.
Selon le docteur Karin, le taux de vaccination est encore bien inférieur à l’idéal, notamment chez les garçons. Outre le cancer, le VPH peut également provoquer des verrues génitales longues et difficiles à traiter, qui stigmatisent la personne et entraînent des conséquences relationnelles et des risques de transmission.
« Les personnes immunosupprimées, parmi lesquelles les greffés et les personnes vivant avec le VIH, courent des risques encore plus grands, et la tranche d’âge pour la vaccination gratuite dans ce groupe et pour les personnes victimes de violences sexuelles a été étendue jusqu’à 45 ans. Nous avons travaillé dur sur la vaccination contre le VPH, justement pour toutes ces problématiques, mais surtout auprès des adolescents de sexe masculin, un public qui n’est pas encore suffisamment motivé ni ciblé pour bénéficier de ce bénéfice », explique Karin.
Le VPH étant une maladie le plus souvent asymptomatique et qui régresse spontanément au bout de deux ans, de nombreuses personnes ne découvrent pas qu’elles sont porteuses du virus et le transmettent à leur partenaire. D’où l’importance d’encourager la vaccination. Le vaccin est disponible dans le SUS pour les garçons et les filles âgés de 9 à 14 ans (en plus des personnes immunodéprimées), mais la couverture est encore loin de l’objectif recommandé de 95 %.
Parmi les conséquences du VPH figurent le cancer du col de l’utérus et du pénis. En 2021, selon le Système d’information sur la mortalité (SIM) du ministère de la Santé, plus de 6 000 décès de femmes ont été enregistrés à cause du cancer du col de l’utérus, et on estime que plus de 17 000 nouveaux cas apparaîtront en 2023.
Concernant le cancer du pénis, de 2007 à 2022, 7 790 amputations du pénis résultant de tumeurs malignes ont été réalisées en SUS, ce qui équivaut à une moyenne de 486 interventions par an. Concernant le nombre de décès dus à la maladie, une moyenne de 400 par an est enregistrée. (Avec des informations de l’Agência Brasil)
