Qu’est-ce que la thérapie multimodale ?
La thérapie multimodale (MMT) est un type d’approche holistique de la psychothérapie, impliquant généralement plusieurs techniques ou approches thérapeutiques à la fois. En d’autres termes, l’accent a tendance à être mis sur le traitement de la personne dans son ensemble plutôt que de se concentrer trop étroitement sur des symptômes spécifiques. On l’appelle aussi « thérapie éclectique » ou « psychothérapie intégrative ». La thérapie multimodale a été développée par le psychologue Arnold Lazarus dans les années 1960 lorsqu’il a remarqué que les clients bénéficieraient de l’utilisation de plus d’un type de thérapie à la fois.
Le mot « modalité » signifie simplement une méthode de traitement. Cela fait généralement référence à différents types d’approches thérapeutiques, chacune pouvant se concentrer sur un aspect différent de la vie de la personne. Cela peut également signifier combiner la pharmacothérapie, qui est l’utilisation de médicaments, avec une psychothérapie ou des conseils.
Types de thérapie multimodale
Une variété de différents types de traitements peuvent être utilisés dans la thérapie multimodale. Vous trouverez ci-dessous une liste de certains des types de thérapie les plus courants qui peuvent être utilisés simultanément dans un programme de thérapie multimodale.
- Thérapie cognitive: Ce type de psychothérapie se concentre sur les pensées et les croyances du patient comme étant au cœur de ses problèmes ou symptômes psychologiques, plutôt que sur les expériences de l’enfance ou les événements actuels comme cause.
- Thérapie comportementale : La thérapie comportementale se concentre sur les comportements observables plutôt que sur les sentiments ou les pensées internes, qui peuvent être difficiles à observer directement. Il a été critiqué pour ignorer les processus inconscients qui peuvent influencer le comportement. Cependant, il s’agit d’un traitement extrêmement bien documenté, avec une longue histoire d’efficacité lorsqu’il est combiné avec une thérapie cognitive.
- Psychanalyse: La psychanalyse, parfois appelée « psychologie des profondeurs », tente de comprendre l’inconscient et comment ces souvenirs et ces expériences peuvent influencer les pensées, les émotions ou les comportements. Il a été utilisé comme une forme de thérapie par la parole pendant de nombreuses années avec certaines preuves qu’il peut être efficace, bien qu’il soit relativement lent par rapport à d’autres types de psychothérapie.
- Thérapie comportementale émotive rationnelle (REBT): Ce type de thérapie, développé par le Dr Albert Ellis, est basé sur l’idée que les émotions et les comportements des gens peuvent être influencés par leurs croyances sur eux-mêmes et sur les autres, qui ne sont pas toujours exactes. Le thérapeute aide le patient à développer une vision plus rationnelle de lui-même afin d’améliorer les réponses émotionnelles et de réduire les comportements problématiques.
- Thérapie comportementale dialectique (TCD) : L’objectif de la TCD, qui est un type de thérapie cognitivo-comportementale, est d’aider le patient à développer une meilleure régulation émotionnelle et des capacités de tolérance à la détresse. Cette forme de traitement a été développée à l’origine pour traiter le trouble de la personnalité borderline, bien qu’elle se soit également avérée efficace dans le traitement d’autres troubles.
- Thérapie de couple centrée sur les émotions : Certains couples peuvent bénéficier d’un traitement axé sur les aspects émotionnels de leur relation, ce qui peut les aider à communiquer plus efficacement et à créer une connexion plus profonde.
- Psychothérapie existentielle : Lorsque les patients se sentent aliénés ou déconnectés d’eux-mêmes ou des autres, la psychothérapie existentielle peut être utile pour les aider à trouver un sens à la vie. Il s’articule souvent autour de l’idée que chaque personne crée sa propre signification et son propre but.
- Psychothérapie interpersonnelle (IPT): Ce type de thérapie aide les patients à explorer les interactions entre leur humeur et leurs relations interpersonnelles, en particulier dans un contexte social. Il peut être utilisé pour identifier les difficultés qui peuvent contribuer aux problèmes de santé mentale et enseigner des compétences pour résoudre les problèmes interpersonnels.
- Thérapie d’acceptation et d’engagement (ACT): L’ACT est un type de thérapie basé sur l’idée que les difficultés psychologiques et émotionnelles surviennent lorsque les gens n’acceptent pas leurs expériences, résistent à participer à la vie ou se détachent des autres. Grâce à cette forme de traitement, les patients apprennent à être conscients de leurs pensées et de leurs sentiments sans lutter contre eux ni les éviter complètement.
- Formation détente : L’entraînement à la relaxation par des techniques telles que la respiration profonde, la méditation ou le yoga peut réduire le stress et l’anxiété et aider les gens à se sentir plus en paix. Ces approches peuvent impliquer l’aide d’un thérapeute ou elles peuvent être autodirigées.
- Formation en compétences sociales (SST): La SST est un type de thérapie comportementale qui se concentre sur l’amélioration des interactions sociales grâce à l’utilisation d’exercices de jeu de rôle, d’histoires sociales, de rétroaction et de renforcement, entre autres, pour traiter les problèmes de communication.
- Activation comportementale (BA) : Lorsque les gens se sentent incapables d’éprouver du plaisir ou de trouver de la satisfaction dans les choses qu’ils appréciaient auparavant, il peut leur être très difficile de mener une vie épanouissante. Une partie importante du traitement de la dépression consiste à aider le patient à retrouver l’intérêt et la motivation perdus, ce qui est souvent mieux accompli avec des techniques d’activation comportementale conçues pour augmenter les opportunités d’expériences agréables ou enrichissantes.
Techniques de thérapie multimodale
Le MMT est un type de traitement qui utilise plusieurs approches différentes pour augmenter la probabilité qu’un changement de comportement se produise. En tant que telles, les techniques utilisées dans le MMT sont tirées d’une grande variété de stratégies cognitives, comportementales et psychodynamiques.
Ce que la thérapie multimodale peut aider
La thérapie multimodale peut être utilisée dans le traitement des problèmes émotionnels et psychologiques, notamment la dépression, l’anxiété, la schizophrénie, les troubles de la personnalité, le trouble bipolaire, le TDAH (trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité), les troubles du spectre autistique, la toxicomanie, les troubles de l’alimentation et les symptômes psychotiques.
La thérapie multimodale peut également être utilisée pour traiter un certain nombre de conditions physiques qui ont une composante ou une cause psychologique, telles que la douleur, la fatigue et l’insomnie.
Avantages de la thérapie multimodale
Voici quelques-uns des avantages potentiels spécifiques de la thérapie multimodale :
- Le MMT peut avoir un effet sur un large éventail de conditions.
- Les patients peuvent réagir plus rapidement à un traitement qui utilise plusieurs techniques différentes à la fois.
- Les thérapeutes sont en mesure de concentrer le traitement sur les problèmes les plus pertinents pour l’état et l’expérience du patient en utilisant des interventions de différentes modalités plutôt qu’une seule.
- Le MMT est souvent plus rentable que d’autres options de traitement, en particulier lorsqu’il s’agit de traiter des patients souffrant de multiples troubles mentaux ou physiques qui pourraient être traités par plusieurs types de thérapies.
- Les patients se sentent souvent plus satisfaits de leur traitement s’ils sont capables de choisir les techniques spécifiques qui leur conviendront le mieux plutôt que de s’engager dans un traitement imposé par un thérapeute.
- L’utilisation de techniques de différentes modalités peut aider à augmenter la motivation du patient pour le rétablissement, car il est en mesure de mieux contrôler son processus de traitement.
Efficacité de la thérapie multimodale
L’efficacité du MMT peut varier selon la manière dont il est mis en œuvre ; cependant, la recherche indique que la thérapie multimodale est susceptible d’être efficace pour de nombreuses conditions différentes, y compris la dépression et l’anxiété.
Le succès du traitement dépendra de la capacité du thérapeute à combiner les méthodes d’une manière qui a du sens pour le patient et ses besoins uniques.
Choses à considérer
Les inconvénients du MMT sont les suivants :
- Il existe un risque que les thérapeutes n’utilisent pas les techniques de toutes les modalités ou qu’ils passent à côté d’une approche qui pourrait contribuer de manière substantielle au traitement du patient.
- Les thérapeutes doivent avoir un large éventail de connaissances et d’expérience avec de nombreuses approches psychologiques différentes pour pouvoir les utiliser efficacement ensemble.
- La recherche est encore limitée sur les avantages du MMT, il peut donc être difficile pour les thérapeutes de savoir quelles techniques fonctionneront le mieux ensemble ou pour quels patients.
- Les patients qui ne sont pas disposés à utiliser plusieurs approches à la fois peuvent ne pas bénéficier autant du TEM.
Comment démarrer avec la thérapie multimodale
Si vous souhaitez commencer une thérapie multimodale, demandez à votre thérapeute s’il utilise généralement des techniques de différentes modalités ou s’il préfère se concentrer sur une approche à la fois. Vous voudrez peut-être également explorer l’approche qu’ils privilégient afin de pouvoir décider si cela vous sera le plus bénéfique.
Si vous n’avez pas encore de thérapeute ou si vous souhaitez essayer le MMT en plus de l’approche utilisée par votre thérapeute actuel, faites des recherches et parlez à quelques thérapeutes avant de prendre une décision.
Soyez ouvert avec tout thérapeute potentiel sur les types de techniques que vous voudriez ou ne voudriez pas utiliser, et faites-lui savoir à quel point il est important pour vous de pouvoir choisir l’approche qui vous convient le mieux.
Si le thérapeute n’est pas disposé à discuter des différents types de thérapie ou ne semble pas bien équipé pour utiliser les techniques de plusieurs modalités ensemble, vous voudrez peut-être envisager de trouver quelqu’un d’autre.
