Un rapport révèle la centralité des plans d’affaires en matière de santé complémentaire

Entre septembre 2000 et octobre 2025, le nombre de bénéficiaires des plans de santé d'entreprise est passé de 7,1 millions à 38,7 millions, soit plus de cinq fois. Ce groupe représente actuellement plus de 73% des liens médico-hospitaliers du pays, atteignant le niveau le plus élevé de la série historique suivie par l'Institut d'études complémentaires de santé (IESS). La nouvelle édition de la Note de Suivi des Bénéficiaires (NAB 112), réalisée par l'Institut, révèle en données la centralité des plans collectifs d'entreprise dans la complémentaire santé brésilienne.

Le document revient sur 25 ans d'évolution du segment et confirme que cette modalité s'est consolidée comme le principal axe de soutien au système de santé privé, suivant le comportement de l'emploi formel et l'expansion de l'économie sur deux décennies et demie. Cliquez ici et accédez au document complet.

Selon José Cechin, surintendant exécutif de l'IESS, les plans d'affaires jouent un rôle déterminant dans la structure des soins complémentaires. « Ils grandissent avec le marché du travail, reflètent l'économie réelle et constituent l'épine dorsale de la couverture privée au Brésil », analyse-t-il.

La trajectoire démographique du segment démontre également sa solidité. La tranche d'âge de 20 à 59 ans, qui représente la majorité de la population économiquement active, représente 67% des bénéficiaires. Les jeunes de 0 à 19 ans ont réduit leur participation au fil des années, tandis que le groupe des 60 ans et plus a accru sa présence, suite au vieillissement de la population. La répartition par sexe est restée stable depuis le début des années 2000, avec 51 % de femmes et 49 % d'hommes, soit une répartition pratiquement inchangée.

L'étude met également en évidence des changements sur le territoire : São Paulo continue d'être le plus grand centre de santé complémentaire en entreprise, avec environ 37 % des liens. Minas Gerais, Rio de Janeiro et les États du sud complètent le noyau le plus solide du secteur, tandis que Goiás se distingue par l'augmentation significative de sa participation au cours de la période.

« L'organisation territoriale des plans d'affaires suit la logique de la structure productive du pays, reflétant les niveaux de formalisation, de revenus, de dynamisme économique et de création d'emplois », explique Cechin.

Un autre fait marquant est l'amélioration de l'information réglementaire et la consolidation de la segmentation des soins. En 2025, 91 % des bénéficiaires entreprises disposent de régimes avec couverture hospitalière et ambulatoire. La catégorie des « non informés », qui représentait au début des années 2000 plus de la moitié des dossiers, a presque totalement disparu. Pour Cechin, « la qualification des bases de données montre un secteur plus mature et préparé aux débats sur la durabilité, l'innovation et les normes d'usage ».

Les données d'octobre indiquent de nouvelles avancées

En plus de l'analyse spéciale, le NAB 112 met à jour les données sectorielles. Le Brésil a atteint 53,2 millions de bénéficiaires de plans médicaux et hospitaliers, soit une croissance de 2,7% en 12 mois, soit l'équivalent de plus de 1,4 million de nouveaux contrats.

Parmi ceux-ci, 83,9 % ont des régimes collectifs (corporatifs et d'adhésion), et parmi eux, 86,9 % sont des régimes corporatifs. L'expansion est tirée principalement par les adultes en âge de travailler et par des États comme São Paulo, qui à lui seul a ajouté 587,4 mille bénéficiaires au cours de cette période.

Les régimes exclusivement dentaires progressent également et atteignent 35,1 millions de bénéficiaires, soit une hausse de 2,9% en 12 mois (+981 mille contrats). Le secteur est majoritairement collectif (83,6 % des contrats) et largement corporatif (88,8 % des régimes collectifs de soins dentaires appartiennent à des entreprises). São Paulo est à nouveau en tête en termes de croissance absolue, tandis qu'Alagoas enregistre la plus forte baisse de la période.

Le rapport souligne également la forte corrélation entre l'emploi formel et l'évolution des plans d'affaires collectifs. Entre octobre 2024 et octobre 2025, le stock de travailleurs CLT est passé de 47,6 à 49 millions, soit une augmentation de 2,8%, un mouvement qui fait suite à la croissance de 4,4% des bénéficiaires d'entreprises médicales et hospitalières au cours de la même période.